Россия, Москва, Мичуринский проспект, Олимпийская деревня
Телефон:
+7 (985) 579-03- Показать номер
Пн-пт: 09:00—20:00; сб-вс: 10:00—18:00
whatsapp telegram vk email

Энцефалит: причины и формы, проявления, подробнее о клещевом, лечение, профилактика

Виды и причины воспаления в головном мозге

В зависимости от причин возникновения энцефалиты можно классифицировать на:

  1. Инфекционные энцефалиты (вирусные, бактериальные, грибковые).
  2. Токсические энцефалиты, возникающие при отравлении ядами.
  3. Аутоиммунные энцефалиты.
  4. Поствакцинальные энцефалиты.

Чаще всего энцефалит вызывают вирусы или бактерии, которые проникают в мозг через кровь или лимфу. Некоторые микроорганизмы сразу выбирают нервную ткань как оптимальную среду для своего существования (нейротропные вирусы), в то время как другие попадают в мозг в результате тяжелого течения инфекционных заболеваний, локализованных в других органах.

При таких заболеваниях, как грипп, корь, ВИЧ, краснуха или ветрянка, поражение мозга является вторичным и характерно для тяжелых форм этих инфекций. В то же время вирусы бешенства, герпеса и клещевого энцефалита изначально нацелены на нервную ткань, не затрагивая другие органы. Большинство нейротропных вирусов склонны к эпидемическим вспышкам с четкой сезонностью и географическими особенностями. В жарких регионах с большим количеством кровососущих насекомых и в лесах, где активность клещей высока, случаи энцефалита фиксируются довольно часто. Поэтому медицинские работники в этих областях проявляют особую бдительность в периоды повышенного риска заражения, а население активно информируется о возможных последствиях и проходит вакцинацию.

Бактериальные энцефалиты встречаются реже и могут протекать с гнойным воспалением, затрагивая мягкие оболочки мозга (менингоэнцефалит).

Основным путем передачи инфекции в мозг считается гематогенный (через кровь), когда после укуса комара или клеща вирусы попадают в кровоток и направляются к нервной ткани. Также возможны контактно-бытовой, воздушно-капельный (например, герпес) и алиментарный пути передачи, когда инфекция проникает через желудочно-кишечный тракт (энтеровирусы).

Однако не всегда причиной поражения мозга являются микробы. В некоторых случаях энцефалит может развиваться на фоне токсического воздействия ядов (тяжелые металлы, угарный газ), аутоиммунных процессов или аллергических реакций.

Частые вакцинации и несоблюдение сроков, указанных в календаре прививок, также могут привести к воспалению вещества головного мозга. Наиболее опасными в этом плане являются вакцины АКДС, против натуральной оспы и бешенства, которые могут содержать живые микроорганизмы и при определенных условиях вызывать осложнения, включая поражения мозга.

Часто бывает сложно установить точную причину заболевания, поэтому учитываются также локализация, распространенность и течение энцефалита. Если воспалительный процесс начинается непосредственно в головном мозге и изменения ограничены нервной тканью, то такой энцефалит называется первичным. В этом случае чаще всего виновником является нейротропный вирус. О вторичном энцефалите говорят, когда имеются предпосылки для вовлечения головного мозга в патологический процесс при других заболеваниях, таких как тяжелая форма кори или гриппа, нарушения иммунной системы, злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы, ВИЧ и т.д. Разделение этих форм имеет значение для дальнейшей тактики лечения пациента.

Воспалительный процесс может затрагивать в основном белое вещество мозга (лейкоэнцефалит) или серое (кору); в этом случае говорят о полиоэнцефалите. Воспаление как белого, так и серого вещества вместе с проводящими нервными путями представляет собой наиболее тяжелую форму поражения головного мозга – панэнцефалит. В некоторых случаях воспаление может затрагивать не только вещество мозга, но и его оболочки, в частности сосудистую, что называется менингоэнцефалитом.

546846846

Энцефалит представляет собой воспаление головного мозга, которое может быть вызвано различными инфекциями, включая вирусы, бактерии и паразиты. Врачи отмечают, что одной из наиболее опасных форм является клещевой энцефалит, который передается через укусы инфицированных клещей. Симптомы заболевания могут варьироваться от легкой головной боли и лихорадки до серьезных неврологических нарушений, таких как судороги и потеря сознания.

Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, которое может включать противовирусные препараты и поддерживающую терапию. Профилактика остается ключевым аспектом борьбы с энцефалитом: вакцинация против клещевого энцефалита и использование средств защиты от укусов клещей могут значительно снизить риск заражения. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать меры предосторожности, особенно в эндемичных районах, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Клещевой энцефалитКлещевой энцефалит

Что происходит при энцефалите?

Изменения в нервной ткани при энцефалите имеют характерные черты. Лишь в редких случаях можно выявить специфические признаки определенных заболеваний, таких как бешенство. Воспалительные процессы в головном мозге оказывают серьезное влияние на организм, поэтому важно помнить об их потенциальной опасности.

Отек, кровоизлияния, накопление воспалительных клеток (лейкоцитов), а также разрушение оболочек и отростков нейронов приводят к необратимым изменениям. Низкая способность нервной ткани к восстановлению не оставляет пациентам шансов на положительный исход и восстановление утраченных функций.

Часто страдают структуры подкорковых ядер, белого вещества, продолговатый мозг и ствол, что приводит к тому, что симптомы выходят за рамки общемозговых проявлений. Параличи, нарушения дыхания и функционирования сердечно-сосудистой системы становятся неизменными спутниками таких форм энцефалита.

Кроме повреждения нервных клеток, состояние пациента ухудшается из-за нарастающего отека головного мозга, который неизменно сопровождает любое воспаление, независимо от его причины и локализации. Увеличенный в объеме мозг не может свободно разместиться в черепной коробке, что приводит к повышению внутричерепного давления и прогрессирующему ухудшению состояния больного. В дополнение к повреждению жизненно важных нервных центров, отек может стать причиной летального исхода при энцефалите.

При бактериальной инфекции воспаление часто принимает гнойный характер, затрагивая мягкую мозговую оболочку. В таких случаях, помимо очагов гнойного расплавления в мозговой ткани, формируется своеобразная «шапочка» или «гнойный чепчик», которая окружает поврежденный головной мозг. Это состояние крайне опасно, и задержка с оказанием медицинской помощи может привести к трагическим последствиям.

46848686468846

Причина Форма энцефалита Проявления, особенности, лечение, профилактика
Вирусные инфекции (клещевой энцефалит, японский энцефалит, вирусы герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус Зика и др.) Клещевой энцефалит, Герпетический энцефалит, Японский энцефалит и др. Клещевой энцефалит: Лихорадка, головная боль, мышечная боль, тошнота, рвота, менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц), энцефалитические симптомы (нарушение сознания, судороги, параличи). Лечение: противовирусные препараты (например, иммуноглобулин против клещевого энцефалита), симптоматическая терапия. Профилактика: вакцинация, защита от клещей.
Герпетический энцефалит: Высокая температура, головная боль, спутанность сознания, судороги, очаговая неврологическая симптоматика. Лечение: противовирусные препараты (ацикловир). Профилактика: избегание контакта с больными герпесом.
Японский энцефалит: Лихорадка, головная боль, рвота, нарушение сознания, судороги. Лечение: симптоматическая терапия. Профилактика: вакцинация.
Бактериальные инфекции (менингит, сифилис) Бактериальный энцефалит Лихорадка, головная боль, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, судороги. Лечение: антибиотики. Профилактика: лечение инфекций, вызывающих энцефалит.
Грибковые инфекции (криптококкоз, кокцидиоидоз) Грибковый энцефалит Постепенное развитие симптомов, головная боль, лихорадка, спутанность сознания, судороги. Лечение: противогрибковые препараты. Профилактика: избегание контакта с возбудителями.
Паразитарные инфекции (токсоплазмоз, нейроцистицеркоз) Паразитарный энцефалит Симптомы зависят от локализации паразитов. Лечение: противопаразитарные препараты. Профилактика: избегание контакта с возбудителями.
Аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка) Аутоиммунный энцефалит Разнообразные неврологические симптомы, зависящие от пораженных участков мозга. Лечение: иммуносупрессивная терапия. Профилактика: лечение основного заболевания.
Другие причины (травмы головы, опухоли мозга, инсульт, токсическое воздействие) Симптомы зависят от причины. Лечение: направлено на устранение основной причины. Профилактика: избегание травм головы, своевременное лечение опухолей мозга и других заболеваний.

Проявления энцефалита

Признаки энцефалита зависят от причины заболевания, локализации воспалительного процесса и его течения. Однако в большинстве случаев на фоне очаговых неврологических изменений наблюдаются и общие симптомы, указывающие на поражение головного мозга. К ним относятся:

  • Интенсивная головная боль, охватывающая всю голову и не имеющая четкой локализации.
  • Тошнота и рвота, не приносящие облегчения, что позволяет исключить заболевания желудочно-кишечного тракта в пользу мозговой патологии.
  • Нарушение сознания – от легкой сонливости до комы с отсутствием реакции на внешние раздражители.
  • Судороги.
  • Лихорадка, при которой температура обычно превышает 38 градусов и плохо поддается снижению, так как связана с поражением определенных участков мозга.

Очаговые симптомы энцефалита зависят от того, в каком отделе мозга наблюдаются наиболее выраженные патологические изменения. Например, при вовлечении мозжечка у пациентов может наблюдаться нарушение координации движений. При поражении затылочной доли ухудшается зрение, а воспаление в лобных долях может сопровождаться изменениями в интеллектуальной сфере и поведении.

Энцефалит может проявляться в абортивной форме, когда симптомы поражения мозга ограничиваются умеренной головной болью и ригидностью затылочных мышц. При наличии таких симптомов, а также лихорадки и признаков респираторной или желудочно-кишечной инфекции необходимо провести исследование спинномозговой жидкости для исключения патологии мозга.

5468466468

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое может иметь различные причины, включая вирусные инфекции, бактерии и паразиты. Одной из наиболее известных форм является клещевой энцефалит, который передается через укусы зараженных клещей. Симптомы могут варьироваться от легкой лихорадки и головной боли до серьезных неврологических нарушений, таких как судороги и потеря сознания. Лечение включает поддерживающую терапию и, в некоторых случаях, противовирусные препараты. Профилактика играет ключевую роль: вакцинация против клещевого энцефалита и использование репеллентов помогают снизить риск заражения. Важно также проводить регулярные осмотры после пребывания на природе, чтобы вовремя обнаружить укусы клещей.

ЭНЦЕФАЛИТ: СЕЗОННОЕ БЕДСТВИЕ ИЛИ ВНЕСЕЗОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕЭНЦЕФАЛИТ: СЕЗОННОЕ БЕДСТВИЕ ИЛИ ВНЕСЕЗОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Клещевой энцефалит

Изучая воспалительные процессы в мозге, можно заметить, что большинство материалов сосредоточено на клещевом энцефалите. Это объясняется тем, что клещевой энцефалит — отдельное заболевание, способное поразить здоровых людей любого возраста и пола. Сезонный характер и высокая распространенность инфекции требуют от медицинских работников и людей из группы риска понимания сути этого заболевания.

Опасность клещевого энцефалита заключается в том, что он часто приводит к стойким неврологическим нарушениям. Эти нарушения не только ограничивают жизнедеятельность заболевшего, но и могут навсегда приковать его к постели. У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, а остаточные эффекты и серьезные последствия могут кардинально изменить жизнь маленького пациента к худшему.

54684684

Немного истории

Впервые упоминания о сезонном заболевании, затрагивающем нервную систему, появились в конце XIX века. В начале XX века проводились обширные научные исследования, которые принесли значительные результаты: был выделен возбудитель (вирус), установлен переносчик (клещ), детально описана клиническая картина болезни, а также разработаны методы лечения и профилактические меры.

Тем не менее, изучение клещевого энцефалита, как и других инфекционных заболеваний, не обошлось без трагических случаев, когда самоотверженная работа ученых приводила к их гибели.

Освоение Сибири и Дальнего Востока в 30-е годы XX века, развитие промышленности и укрепление границ требовали привлечения квалифицированных специалистов и переселения большого числа людей. Для многих из них климат и природные условия этих регионов стали настоящим испытанием. Именно тогда А. Г. Панов обратил внимание на массовые вспышки заболевания, поражающего центральную нервную систему. В 1937 году была организована экспедиция под руководством профессора Л. А. Зильбера, участники которой сосредоточились на изучении природы энцефалита.

Благодаря усилиям вирусологов и инфекционистов, а также поддержке хабаровских врачей-неврологов, хорошо знавших о данной опасной болезни, был установлен возбудитель инфекции — вирус, а также основной переносчик — иксодовый клещ, предпочитающий таежные районы для обитания.

Заболевание не щадило никого. Большинство людей, укушенных клещом, заболевали энцефалитом, а риск летального исхода оставался и продолжает оставаться высоким. Среди пострадавших были ученые, сотрудники вирусологических лабораторий и врачи, проводившие исследования в полевых условиях. Например, один из первооткрывателей вирусной природы клещевого энцефалита М. П. Чумаков заразился инфекцией во время вскрытия умершего пациента. Острая форма заболевания перешла в хроническую и преследовала ученого до конца жизни. Несмотря на проблемы со слухом и двигательными расстройствами, академик Чумаков продолжал активно трудиться многие годы и завещал свое тело для изучения хронической формы энцефалита, который у него протекал на протяжении десятилетий. Энтомолог Б. И. Померанцев, занимавшийся поиском переносчика инфекции, погиб после укуса клеща от тяжелой формы энцефалита.

Не обошлось и без политических перипетий. Вскоре после начала экспедиции, в разгар исследовательской работы, были арестованы ее руководитель профессор Зильбер и две сотрудницы, которых подозревали в распространении японского энцефалита в регионе. Однако обвинения оказались ложными, и 1937 год стал знаковым благодаря открытию вируса клещевого энцефалита, совершенного благодаря самоотверженным усилиям русских ученых.

собачий и таежный клещ - оба могут быть переносчиками энцефалита

Клещевые инфекцииКлещевые инфекции

Откуда берется инфекция?

Как уже упоминалось, клещевой энцефалит широко распространен в лесных и лесостепных зонах Сибири, Урала и Дальнего Востока. Он также встречается в ряде стран центральной и западной Европы, таких как Франция, Германия, Польша, Беларусь и страны Прибалтики. Случаи заболевания фиксируются в Монголии и лесных районах Китая. Каждый год в России более полумиллиона человек обращаются за медицинской помощью после укуса клеща, среди которых есть и дети. Особенно тяжело инфекция протекает у жителей Дальнего Востока, где наблюдается высокая частота серьезных осложнений и летальных исходов.

В природе вирус клещевого энцефалита обнаруживается у различных животных и птиц, таких как грызуны, волки, лоси и крупный домашний скот, которые служат источником питания для клещей, заражая их. Человек становится жертвой случайно, однако для клеща не имеет значения, чью кровь он сосет и кому передает вирус.

Заболевание имеет ярко выраженную сезонность, и его пик приходится на весенне-летний период. Это связано с активностью иксодовых клещей, которые после долгой зимней спячки начинают выходить на поверхность в поисках жертвы. Клещи поджидают свою добычу и нападают на нее.

Голодные клещи предпочитают скрываться в тенистых кустарниках или траве, выползая из лесной подстилки и поднимаясь на высоту до полутора метров. Это актуально для посещения леса, но стоит помнить, что клещ может «пришвартоваться» и в дом: с цветами, ветками, одеждой или домашними питомцами. Поэтому даже те, кто избегает лесных прогулок, могут оказаться под угрозой.

Благодаря способности чувствовать изменения в концентрации углекислого газа и тепловое излучение, клещ точно определяет приближение потенциальной жертвы и нападает. Не обладая способностью прыгать или летать, он цепляется или падает на свою жертву. На теле человека клещ всегда ползет вверх, достигая тонкой и чувствительной кожи шеи, живота, груди и подмышечных зон. Поскольку в слюне этих насекомых содержатся вещества с антикоагулянтными и анестезирующими свойствами, укус может быть незаметен сразу, поэтому смахнуть его, как комара или мошку, не получится. Более того, самцы присасываются быстро, в то время как самки могут оставаться на теле человека долго, увеличиваясь в весе в десятки раз, прежде чем покинуть жертву.

К группе риска по вирусному клещевому энцефалиту относятся лесники и другие работники, чья деятельность связана с посещением лесов, геологи, строители дорог, туристы, а также любители сбора грибов и ягод или просто отдыха на природе. В эндемичных по энцефалиту районах это может быть опасно.

Заразиться клещевым энцефалитом можно не только в лесу, но и в городских парках, скверах, а также на дачных участках. Об этом стоит помнить, собираясь прогуляться в тени деревьев даже в пределах города.

Кроме трансмиссивного пути передачи инфекции (через укус насекомого), были зафиксированы случаи заражения при употреблении сырого козьего или коровьего молока. Это может происходить у детей, которым дают сырое молоко с частных подворий. Кипячение уничтожает вирус энцефалита, поэтому не стоит пренебрегать этой простой процедурой, особенно когда речь идет о самых маленьких.

5468486468

Особенности течения клещевого энцефалита

Вирус клещевого энцефалита, попадая в кровоток, стремительно направляется к нервной ткани. Он поражает кору головного мозга, белое вещество, подкорковые ядра, черепные нервы и спинномозговые корешки. Это приводит к парезам, параличам и изменениям чувствительности. Поражение различных структур мозга может вызывать судороги, нарушения сознания вплоть до комы и отек мозга. С возрастом пациента увеличивается риск осложнений и тяжелого течения болезни, а после 60 лет вероятность летального исхода значительно возрастает.

Как и любая инфекция, клещевой энцефалит имеет скрытый период, в течение которого симптомы могут отсутствовать.

В среднем инкубационный период составляет 1-2 недели, максимум – 30 дней. В это время вирус активно размножается в организме человека. К концу этого скрытого этапа могут проявляться слабость, разбитость, ломота в теле и повышение температуры. Эти симптомы характерны для многих инфекционных заболеваний. Поэтому важно помнить о факте укуса клеща, так как заподозрить энцефалит в таких случаях бывает непросто.

В зависимости от преобладания симптомов выделяют формы течения клещевого энцефалита:

  1. Лихорадочная.
  2. Менингеальная.
  3. С очаговым поражением нервной ткани.
  4. Хронические варианты течения.

Первые три формы относятся к острым энцефалитам, а лихорадочная и менингеальная составляют около 90% всех случаев заболевания. Хронический клещевой энцефалит встречается реже и может протекать годами, постепенно прогрессируя и приводя к стойким неврологическим нарушениям.

Не углубляясь в детальное описание всех возможных симптомов поражения нервной системы, выделим:

  1. Общие инфекционные проявления.
  2. Менингеальные симптомы.
  3. Синдром очаговой патологии нервной системы.

Эти симптомы связаны с активным размножением вируса и его распространением не только в нервной ткани, но и в других органах, а также с воздействием на стенки сосудов. У пациентов наблюдаются высокая температура до 39-40 градусов, озноб, слабость, боли в мышцах и костях, возможны диспепсические расстройства.

Менингеальный синдром связан с поражением мягкой мозговой оболочки и повышением внутричерепного давления. Он проявляется сильной головной болью, тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, нарушением сознания, светобоязнью, судорогами и психомоторным возбуждением.

Синдром очаговой патологии связан с повреждением определенных отделов нервной системы и проявляется параличами, парезами, нарушением чувствительности, а также нарушениями функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, судорожным синдромом.

Лихорадочная форма заболевания имеет благоприятный прогноз и быстрое выздоровление. Это наиболее легкая форма клещевого энцефалита, протекающая практически без повреждения нервной ткани. Симптомы сводятся к повышению температуры и общим признакам инфекционного процесса (тошнота, слабость, головная боль). Лихорадка и гриппоподобные симптомы продолжаются около трех-пяти дней, после чего начинается выздоровление.

Менингеальная форма энцефалита является наиболее распространенной. Она проявляется головной болью, болезненностью в глазах, тошнотой и рвотой. Кроме характерных симптомов, могут наблюдаться изменения в спинномозговой жидкости. Признаки поражения мозговых оболочек, такие как ригидность мышц затылка и другие менингеальные симптомы, легко определяются медицинскими работниками любой специальности. Это делает диагностику этой формы заболевания после укуса клеща достаточно простой. Лихорадка продолжается около одной-двух недель, после чего наступает выздоровление. Менингеальная форма считается благоприятной, хотя головные боли могут беспокоить пациента долгое время.

Форма клещевого энцефалита с очаговыми неврологическими нарушениями является самой редкой и одновременно самой тяжелой по течению и последствиям. Летальность при ней достигает 40% в случае дальневосточного типа инфекции. При одновременном поражении мозговых оболочек и вещества мозга (менингоэнцефалит) заболевание протекает очень тяжело: наблюдаются лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, судороги вплоть до эпистатуса, нарушения сознания в виде бреда, галлюцинаций, комы. Процесс выздоровления может затянуться на 2 года и более, а последствия в виде параличей и атрофии мышц могут сохраняться на всю жизнь.

Помимо больших полушарий, возможно поражение ствола мозга, спинномозговых корешков и периферических нервов. Эти случаи сопровождаются стойкими параличами, сильным болевым синдромом и неизбежно приводят к серьезным нарушениям. Это превращает ранее здорового человека в инвалида, прикованного к постели, не способного двигаться и даже говорить. Такие пациенты становятся глубокими инвалидами, нуждающимися в постоянном уходе и наблюдении, так как даже прием пищи становится проблемой.

У детей заболевание протекает тяжело и чаще всего регистрируется у мальчиков младшего школьного возраста. Формы течения инфекции аналогичны тем, что наблюдаются у взрослых. Симптомы поражения мозга развиваются стремительно и могут оставлять последствия в виде эпилепсии, параличей и других нарушений. У детей чаще, чем у взрослых, наблюдаются осложнения в виде судорожного синдрома и гиперкинезов – непроизвольных избыточных движений конечностями, головой и туловищем, которые могут сохраняться на протяжении всей жизни. Поскольку дети часто не осознают опасность укусов клещей и не проверяют тщательно кожу после прогулок в лесу или парке, задача профилактики и своевременного обнаружения этих кровососущих насекомых ложится на родителей.

56848646468

Видео: последствия клещевого энцефалита

Выявление и лечение клещевого энцефалита

Диагностика энцефалита основывается на характерных клинических проявлениях, а также на информации о посещении лесных зон и фактах присасывания клещей. Для подтверждения диагноза применяются лабораторные методы, позволяющие выявить специфические антитела, вырабатываемые организмом в ответ на вирусное заражение. При обращении к врачу пациенту в первую очередь предложат сдать анализ крови, где могут быть обнаружены повышенные уровни лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Однако эти изменения не являются специфичными и могут сопровождать множество других заболеваний, поэтому крайне важно провести серологические исследования для поиска антител.

Анализ ликвора также имеет большое значение. В нем наблюдается увеличение содержания лимфоцитов и белка, а вытекание жидкости под давлением может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии. Однако не всегда возможно провести исследование спинномозговой жидкости. Например, в случае комы или нарушений функций продолговатого мозга такая процедура противопоказана, и врачам приходится ждать стабилизации состояния пациента. При относительно легкой лихорадочной форме заболевания изменения в ликворе могут отсутствовать, и диагностика будет основана на поиске противовирусных антител.

Анализ клеща на наличие вируса клещевого энцефалита может оказаться крайне полезным. Поэтому важно не только удалить его при обнаружении на теле, но и сохранить для последующей передачи в лабораторию. Если подтвердится инфицированность клеща, это позволит заранее провести профилактические меры и начать лечение как можно раньше.

Лечение клещевого энцефалита требует обязательной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Пациентам назначается строгий постельный режим с минимизацией раздражающих факторов. Правильное питание также играет важную роль, особенно учитывая, что инфекция часто сопровождается нарушениями работы органов пищеварения.

Назначаемая терапия включает:

  • Средства детоксикации, направленные на выведение токсинов и продуктов разрушения тканей, вызванного вирусом, с внутривенным и пероральным введением жидкости под контролем водно-электролитного баланса.
  • Витамины группы В и аскорбиновую кислоту, способствующие восстановлению функций нервной ткани, оказывающие антиоксидантное действие и стимулирующие работу надпочечников.
  • Специфическую противовирусную терапию, включающую использование интерферонов, рибонуклеазы (фермента, препятствующего размножению возбудителя инфекции) и иммуноглобулина против вируса клещевого энцефалита. Применение иммуноглобулина дает хороший терапевтический эффект при тяжелом и умеренном течении заболевания, причем эффект наступает быстрее, если препарат введен как можно раньше. Уже в первые 12-24 часа лечения можно заметить улучшение состояния пациента: снижается температура, уменьшается головная боль, а менингеальные симптомы могут полностью исчезнуть. Иммуноглобулин разрушает вирус как в крови, так и внутри клеток, а также предотвращает его проникновение в нейроны.
  • При очаговых формах поражения нервной системы обязательно назначаются глюкокортикоиды в таблетках, если сознание и глотательный рефлекс сохранены. При поражении продолговатого мозга и коме препараты вводятся внутривенно.
  • Противосудорожные средства показаны при наличии эпилептических проявлений.
  • Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани, а также миорелаксанты назначаются при параличах, повышенном мышечном тонусе и гиперкинетических нарушениях.

54684684486

Видео: что делать после перенесенного энцефалита?

Профилактика клещевого энцефалита

Правило «предотвратить болезнь легче, чем ее лечить» особенно актуально для клещевых инфекций, поэтому профилактические меры играют ключевую роль в зонах их распространения.

Профилактика клещевого энцефалита включает неспецифические меры, которые важно знать и соблюдать тем, кто живет в рисковых регионах или посещает места обитания клещей. Специфическая профилактика заключается в вакцинации по установленным схемам.

При посещении лесов и других мест, где могут находиться клещи, следуйте простым рекомендациям:

  1. Одевайтесь максимально закрыто; предпочтительно носить комбинезоны и использовать косынки или кепки. Шею и голову лучше защищать капюшоном. Воротники, манжеты и носки должны плотно прилегать к коже. Рекомендуется выбирать светлую и однотонную одежду, чтобы легче заметить клеща. По возвращении домой тщательно вытряхните одежду и храните её подальше от жилых помещений.
  2. Регулярно осматривайте свою кожу и просите окружающих помочь вам, так как труднее всего проверить волосистую часть головы, спину и заднюю часть шеи, даже с помощью зеркала.
  3. Растения и другие предметы, принесенные из леса, могут стать источником клещей для всей семьи, поэтому лучше избегать таких «сувениров». Не забывайте проверять домашних животных, так как они могут стать жертвами этих насекомых.
  4. Если планируется ночевка в лесу, выбирайте участки без травы и с песчаным грунтом, чтобы снизить риск укусов клещей.
  5. Используйте репелленты для кожи и акарициды для обработки одежды. Обработку детей должны проводить взрослые, учитывая, что малыши могут тянуть руки в рот, поэтому лучше не обрабатывать их кисти.

Если вас укусил клещ, в домашних условиях смазать место укуса растительным маслом, а сам клещ извлечь с помощью пинцета или нити, обвив её вокруг шеи насекомого и аккуратно раскачивая, как бы выкручивая его из кожи. Иногда при удалении клеща его тело может оторваться, оставляя голову в коже. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, так как существует риск инфицирования.

Специфическая профилактика клещевого энцефалита включает вакцинацию населения в эндемичных районах и приезжих. Доля вакцинированных среди местных жителей должна составлять не менее 95%, особое внимание уделяется тем, чья работа связана с пребыванием в местах обитания клещей.

Стандартная схема вакцинации предполагает двукратное введение препарата с последующей ревакцинацией раз в год. Эффективность будет обеспечена, если вакцинация проведена не менее чем за две недели до выезда в эндемичный район или начала эпидемического сезона. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать как экстренно после укуса, так и планово по стандартной схеме, которая включает минимум одну ревакцинацию. Экстренная профилактика осуществляется в первые сутки после укуса насекомого.

Кроме клещевого энцефалита, могут встречаться вторичные воспалительные процессы в мозге, которые осложняют течение других заболеваний, таких как опухоли кроветворной системы, сепсис, корь и ветрянка, а также травмы. Подходы к лечению таких состояний зависят от характера основного заболевания и симптомов поражения мозга.

При посещении мест обитания кровососущих насекомых своевременное обнаружение и удаление клеща, вакцинация и раннее обращение к специалистам значительно снижают риск инфицирования и улучшают результаты лечения при развитии энцефалита.

54688468448668

Видео: энцефалит в программе “Жить Здорово!”

Вопрос-ответ

Что является причиной клещевого энцефалита?

Клещевой энцефалит – опасная вирусная инфекция, которая встречается в стойких природных очагах, проявляется высокой температурой, интоксикацией и поражением нервной системы. Причиной заболевания является РНК-содержащий вирус клещевого энцефалита, который относится к роду флавовирусов.

Какие формы клещевого энцефалита существуют?

Существует две основные формы клещевого энцефалита: лесная (или сибирская) форма, которая чаще встречается в лесистых районах и передается через укусы зараженных клещей, и городская форма, которая связана с потреблением зараженного молока и молочных продуктов. Обе формы могут вызывать острые воспалительные процессы в центральной нервной системе.

Как лечить энцефалит?

Клещевой энцефалит часто лечится кортикостероидными средствами. При подтвержденных симптомах болезни и диагноза врачами назначается этиотропная терапия: пациенту назначается гомологичный гамма-глобулин, титрованный против клещевого энцефалита. Препарат эффективен при тяжелом течении заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед поездкой в лес или на природу обязательно ознакомьтесь с информацией о клещевом энцефалите в вашем регионе. Узнайте, насколько высок риск заражения и какие меры предосторожности следует принять.

СОВЕТ №2

Используйте репелленты, содержащие DEET или другие активные вещества, для защиты от клещей. Наносите их на открытые участки кожи и одежду, особенно если планируете проводить время в травянистых или лесистых местностях.

СОВЕТ №3

После возвращения с прогулки на природе тщательно осмотрите себя и своих близких на наличие клещей. Обратите внимание на участки, где кожа может быть более уязвимой, такие как подмышки, за ушами и в области паха.

СОВЕТ №4

Не забывайте о вакцинации против клещевого энцефалита, особенно если вы планируете проводить много времени на открытом воздухе в эндемичных зонах. Это поможет значительно снизить риск заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожее