Россия, Москва, Мичуринский проспект, Олимпийская деревня
Телефон:
+7 (985) 579-03- Показать номер
Пн-пт: 09:00—20:00; сб-вс: 10:00—18:00
whatsapp telegram vk email

Почесуха (пруриго, строфулюс) — причины и лечение

Почесуха, или пруриго, — хроническое кожное заболевание, затрагивающее детей и взрослых. Оно проявляется папулезными, папуло-везикулезными и узловатыми высыпаниями с интенсивным зудом, что ухудшает качество жизни пациентов. В статье рассмотрим основные симптомы, методы диагностики и лечения почесухи, чтобы помочь читателям лучше понять это заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Общие сведения

Почесуха (пруриго) — это хроническое заболевание, относящееся к группе нейроаллергодерматозов, которое характеризуется появлением папулезных или папуло-везикулезных высыпаний, сопровождающихся выраженным зудом.

Существует несколько клинических форм почесухи, каждая из которых представляет собой отдельную нозологическую единицу:

  • Детская почесуха (также известная как крапивница детская или строфулюс у детей) — это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от одного до пяти лет, хотя иногда может проявляться и раньше, например, в ответ на введение нового продукта в прикорм или в период прорезывания зубов. Риск развития почесухи повышается у детей с дисбактериозом, экссудативным диатезом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Почесуха взрослых (или пруриго взрослых, почесуха Бенье) — это дерматоз, который чаще всего наблюдается у взрослых, особенно у пожилых людей с нарушениями работы ЖКТ, эндокринными заболеваниями ( тиреотоксикоз, сахарный диабет) или на фоне нервно-психических расстройств и онкологических заболеваний. Чаще всего страдают женщины до 30 лет, у которых наблюдаются рецидивы в период менопаузы, а также мужчины старше 50 лет, имеющие сахарный диабет или тиреотоксикоз. У многих из них в детстве была история крапивницы или диатезов.
  • Узловатая почесуха (или почесуха Гайда) — это относительно редкая форма дерматоза, которая чаще встречается у женщин с нестабильной психикой, пониженным иммунитетом, метаболическими расстройствами, эндокринными заболеваниями, заболеваниями печени и глистными инвазиями, а также после укусов москитов.

Помимо указанных форм, выделяют и симптоматические варианты простого пруриго: зимнее и летнее пруриго, пруриго беременных, а также лимфогрануломатозное и лимфатическое (лейкозное) пруриго.

Актуальность проблемы пруриго обусловлена его высокой распространённостью, составляющей около 5% от общего числа дерматологических заболеваний, а также растущей тенденцией к увеличению случаев, ухудшению течения болезни и устойчивостью к традиционным методам лечения. Поскольку почесуха является хроническим нейродерматозом, она сопровождается высыпаниями и интенсивным зудом, что негативно сказывается на психическом состоянии пациентов и значительно снижает качество их жизни.

Врачи отмечают, что почесуха, или пруриго, представляет собой распространенное кожное заболевание, которое может вызывать значительный дискомфорт у пациентов. Это состояние характеризуется интенсивным зудом и высыпаниями, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Специалисты подчеркивают, что важно правильно диагностировать причину возникновения почесухи, так как она может быть связана с аллергическими реакциями, инфекциями или даже стрессом. Лечение обычно включает использование антигистаминов и местных кортикостероидов для облегчения симптомов. Врачи также рекомендуют избегать факторов, способствующих обострению, таких как раздражающие вещества и перегрев. Профилактика и своевременное обращение к специалисту могут значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от этого недуга.

https://youtube.com/watch?v=YMTR5XuqIkA

Патогенез

В процессе формирования патологического состояния ключевую роль играет сенсибилизация организма различными аллергенами, такими как пищевые продукты, медикаменты, насекомые, экологические факторы, глистные инвазии, ферментные нарушения, метаболические расстройства, опухоли и другие. Особенно важно учитывать психоэмоциональное развитие, которое оказывает значительное влияние на возникновение кожных заболеваний, особенно у детей.

Наиболее значимым фактором в развитии аллергодерматозов является синдром вегетовисцеральных дисфункций. При этом наблюдаются функциональные нарушения в желудочно-кишечном тракте, дисбактериоз, вторичная недостаточность ферментов и проблемы с усвоением пищи, что создает замкнутый круг.

Тип почесухи Характерные высыпания Дополнительные симптомы
Острая детская почесуха (строфулюс) Мелкие, плотные, сильно зудящие папулы, часто с везикулой или корочкой в центре. Располагаются преимущественно на туловище и конечностях. Сильный зуд, особенно ночью, нарушение сна, беспокойство, иногда повышение температуры.
Хроническая почесуха взрослых (пруриго) Узелки, бляшки, иногда с экскориациями и лихенизацией (утолщением кожи). Могут быть единичными или множественными. Интенсивный, постоянный зуд, который может приводить к расчесам, вторичным инфекциям, рубцам.
Узелковая почесуха (пруриго нодулярное) Плотные, полушаровидные или конусовидные узелки размером от нескольких миллиметров до 1-2 см, очень сильно зудящие. Чаще локализуются на разгибательных поверхностях конечностей. Мучительный, нестерпимый зуд, приводящий к постоянным расчесам и образованию корочек.
Почесуха беременных Разнообразные высыпания: папулы, уртикарии, экскориации. Могут появляться на любом участке тела, но чаще на животе и конечностях. Сильный зуд, который может быть особенно выраженным в ночное время. Обычно исчезает после родов.
Почесуха при системных заболеваниях Высыпания могут быть неспецифичными, часто представлены папулами, экскориациями, лихенизацией. Локализация зависит от основного заболевания. Зуд является ведущим симптомом, сопровождается проявлениями основного заболевания (например, желтуха при заболеваниях печени, сухость кожи при заболеваниях почек).

Классификация

  • Детская почесуха (также известная как детская папулезная крапивница или строфулюс).
  • Взрослая почесуха (известная как почесуха Бенье).
  • Узловатая почесуха (также называется узловатая почесуха Гайда, нейродермит узловатый или стойкая папулезная крапивница).

Почесуха, известная также как пруриго или строфулюс, вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что это заболевание проявляется в виде зудящих высыпаний, которые могут вызывать значительный дискомфорт. Пользователи форумов делятся своим опытом, рассказывая о том, как справляются с зудом и воспалением. Некоторые рекомендуют использовать увлажняющие кремы и антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.

Многие также подчеркивают важность консультации с дерматологом, так как самостоятельное лечение может не всегда быть эффективным. В то же время, есть и положительные отзывы о народных методах, таких как компрессы из отваров трав. Люди отмечают, что поддержание здорового образа жизни и правильное питание могут помочь в профилактике обострений. В целом, обсуждения о Почесухе показывают, что это заболевание требует комплексного подхода и индивидуального подхода к каждому случаю.

https://youtube.com/watch?v=-5CZguakg5U

Причины

Почесуха является заболеванием с множеством причин. Основные факторы, способствующие развитию этого состояния, можно разделить на экзогенные и эндогенные.

К экзогенным аллергенам относятся:

  • пищевые аллергены: тропические фрукты (бананы, цитрусы, киви, ананасы, манго, гранаты, персики, виноград); ягоды (ежевика, клубника, арбуз, малина, земляника и другие); овощи (острый и сладкий перец, баклажаны, чеснок, томаты и прочие); рыба и морепродукты (раки, мидии, креветки, красная рыба, омары, кальмары, осьминоги); молочные продукты (материнское, козье и коровье молоко); специи и приправы; соусы (горчица, майонез, кетчуп); яйца; орехи; мед; шоколад; кофе, какао; копченая, жирная, маринованная, соленая и острая пища; нектары и соки; газированные и алкогольные напитки, а также энергетики.
  • медикаменты: гормональные и антибактериальные препараты, витамины;
  • аллергены от насекомых: укусы и ужаления, контакт с насекомыми, а также вдыхание частиц их тела и продуктов жизнедеятельности;
  • экологические аллергены: нитраты в почве, загрязненная питьевая вода, загрязненный воздух.

К эндогенным аллергенам относятся:

  • эндокринные расстройства: метаболический синдром, сахарный диабет, заболевания надпочечников и щитовидной железы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, панкреатит, гастродуоденит, холецистит, дисбактериоз; неправильное питание, недостаток белков, жиров и витаминов в рационе;
  • психические расстройства: психозы различного происхождения, неврозы, стрессы, навязчивые состояния;
  • неопластические заболевания: доброкачественные и злокачественные опухоли, лимфогранулематоз, лейкоз;
  • гельминтозы ( энтеробиоз, аскаридоз и другие);
  • протозойные инфекции: лямблиоз, трипаносомоз, амебиаз, токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия.

Часто строфулюс у детей возникает на фоне предрасположенности к аллергическим реакциям, что может проявляться в виде экссудативного диатеза, а также ферментопатий в пищеварительном тракте.

Симптомы

Детская почесуха проявляется в виде ярко-розовых отечных высыпаний, которые располагаются на коже в виде узелков диаметром от 3 до 5 мм. Со временем на этих узелках образуются небольшие пузырьки, которые при расчесывании лопаются, образуя точечные эрозии, покрытые серозными корочками. Основные места локализации высыпаний — это лицо, туловище, ягодицы и разгибательные поверхности конечностей.

Симптоматика почесухи может быть дополнена появлением папуловизикулярной сыпи. Эти папуловезикулы имеют больший размер (5-7 мм), воспалительный ободок и отечное основание. Они могут появляться на ладонях и подошвах. Появление сыпи сопровождается интенсивным зудом, что приводит к образованию множественных экскориаций в местах высыпаний и развитию пиогенной инфекции, чаще всего в виде вульгарного импетиго.

У детей с почесухой на фоне высыпаний могут наблюдаться нервно-психические расстройства: плаксивость, капризность, повышенная раздражительность и плохой сон. Эти проявления могут быть связаны как с самим заболеванием, так и с особенностями конституции — врожденной лабильностью центральной нервной системы.

Часто, исключив из рациона детские смеси и коровье молоко, можно наблюдать самостоятельное улучшение состояния при почесухе. Однако стоит отметить, что строфулюс у детей несет в себе риск трансформации в почесуху взрослых, атопический дерматит или пруригинозную экзему. Признаки такой трансформации включают ангидроз, сухость кожи, увеличение паховых и бедренных лимфоузлов, появление белого дермографизма и исчезновение подошвенного рефлекса или его уменьшение.

Первые симптомы почесухи могут возникать в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Заболевание у детей обычно имеет хроническое течение с периодическими ремиссиями и, как правило, проходит самостоятельно к 3-5 годам или трансформируется в нейродермит.

Почесуха у взрослых проявляется в виде сильно зудящих узелковых высыпаний на разгибательных поверхностях рук и ног, спины, живота и ягодиц. Обычно сгибательные поверхности конечностей и лицо не затрагиваются. Для пруриго взрослых характерны плотные конические или полушаровидные папулы красновато-бурого цвета диаметром до 5 мм, которые вызывают выраженный зуд, приводящий к множественным экскориациям, покрытым корками. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. При хроническом течении кожные проявления могут сопровождаться невротическим синдромом, выражающимся в эмоциональной лабильности, раздражительности и нарушениях сна. Ниже представлены фотографии симптомов и первых признаков почесухи.

Почесуха Бенье характеризуется высыпаниями в виде плотных папул полушаровидной формы размером от 6 до 15 мм, преимущественно расположенных на разгибательных поверхностях ног, туловища и рук. Высыпания могут быть как одиночными, так и множественными, реже с тенденцией к группировке. Характерно длительное существование элементов сыпи и последующее разрешение с образованием пигментированных рубцов по окружности. Инфицирование элементов при расчесывании может привести к развитию пиодермии, остеофолликулита или фурункулеза. Заболевание начинается с сильного зуда, который может повторяться 3-5 раз в сутки, и имеет длительное, хроническое течение.

Почесуха (пруриго, строфулюс)

https://youtube.com/watch?v=oAzlLF6wgD8

Анализы и диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, результатов физикального обследования и лабораторных исследований, которые включают: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови, анализ кала на дисбактериоз; определение антител к антигенам аскарид, лямблий, токсокар. При необходимости могут быть проведены печеночные пробы и УЗИ печени или поджелудочной железы.

Лечение почесухи

Лечение требует индивидуального подхода после тщательного обследования как взрослых, так и детей. Ключевым моментом является исключение очагов хронической инфекции, санация зубов и анализ крови на уровень сахара. Основные принципы терапии пруриго у взрослых и детей схожи:

  • Соблюдение диеты
  • Применение антигистаминов
  • Внешняя терапия, включая топические кортикостероиды
  • Физиотерапевтические процедуры

Первым шагом является соблюдение гипоаллергенной диеты, которую должны придерживаться все пациенты. Важно исключить продукты, вызывающие аллергические реакции (шоколад, яйца, морепродукты, цитрусовые, землянику), а также продукты с красителями и консервантами, ограничить потребление углеводов и соли. Взрослым рекомендуется избегать острых блюд, приправ и алкоголя.

Строфулюс проявляется сильным зудом, что является основанием для назначения антигистаминов. Длительность их применения зависит от тяжести заболевания. Гистамин, выделяющийся при этом состоянии, не только вызывает зуд, но и увеличивает проницаемость сосудов (что приводит к отекам), а также усиливает перистальтику кишечника, что может вызвать диарею при пищевой аллергии. На рынке представлено множество препаратов, и предпочтение лучше отдавать тем, которые принимаются один раз в сутки.

Помимо антигистаминов, назначаются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Энтеродез, Активированный уголь. Учитывая нервно-психологический аспект в развитии почесухи, могут быть назначены транквилизаторы, которые помогают не только снять раздражительность и напряжение, но и уменьшить зуд: Атаракс, Гидроксизин Вертекс. Эти препараты подходят для детей с 1 года и взрослых. Для взрослых существует широкий выбор транквилизаторов, но не все из них доступны без рецепта: Алпрозалам, Афобазол, Диазепам, Грандаксин, Золомакс, Лоразепам. Также применяются седативные средства на растительной основе — Настойка пиона, Валериана, Ново-Пассит, Алора, Персен.

Наружная терапия

Элементы сыпи в остром периоде, сопровождающиеся мокнутием и отеком, обрабатываются анилиновыми красителями, такими как Фукорцин, бриллиантовый зеленый и Метиленовый синий. В подострой стадии заболевания можно использовать кремы, гели или эмульсии с противозудным эффектом. Обычно такие средства содержат ментол, анестезин, фенистил ( Фенистил гель/ эмульсия, Фенициол гель), гель Псило-бальзам, мазь Ирикар, гель Эдермик, мазь Дермадрин.

Учитывая, что почесуха у взрослых имеет хронический характер и может длиться многие годы с периодическими обострениями, относясь к атопическому дерматиту, местная гормональная терапия становится необходимой. Наружные кортикостероиды являются препаратами первого выбора при обострении. Лечение почесухи у взрослых и детей в период обострения включает использование кортикостероидов высокой активности, с последующим переходом на средства с меньшей и наименьшей активностью по мере уменьшения симптомов.

Продукты компании «Валеант Фармасьютикалз» предназначены для терапии зудящих дерматозов. В их состав входят Момедерм, Бетадерм, Кловейт, Клобаза и Зиналфат. Поэтапное применение этих средств демонстрирует хорошие результаты и улучшает качество жизни пациентов. Кловейт — это ультраактивный топический стероид, который быстро устраняет воспаление. Мазь или крем Момедерм — это стероид средней силы, который можно использовать у детей с 2 лет для лечения высыпаний на лице. Если возникает бактериальная инфекция, применяются комбинированные средства, такие как Бетадерм, содержащий стероид и антибиотик гентамицин. Для предотвращения потери влаги во время лечения кортикостероидными кремами рекомендуется использовать липофильные кремы, например, Клобаза. Уход за кожей после снятия воспаления крайне важен — он помогает устранить сухость и восстановить защитный барьер кожи. Крем Зиналфат включает в себя оксид цинка, сукральфат и аллантоин. Оксид цинка уменьшает воспаление, а сукральфат и аллантоин защищают кожу, образуя защитную пленку.

В остром периоде также могут применяться другие препараты:

Детям можно использовать все эти средства с учетом их возраста. Какой бы препарат ни назначил врач, его применение должно постепенно снижаться: сначала 2 раза в день, затем раз в день, по мере улучшения — через день, через два дня, раз в неделю.

При тяжелом и упорном течении заболевания могут назначаться глюкокортикостероиды внутрь или внутримышечно. Чаще всего используются таблетки Преднизолон на протяжении 1-2 месяцев с постепенным снижением дозы, а также инъекции бетаметазона (препараты Дипроспан, Флостерон, Дипромет). В случае узловатой почесухи у взрослых показаны инъекции стероидных препаратов, таких как гидрокортизон, триамцинолон и бетаметазон, непосредственно в узел.

Детская почесуха имеет свои особенности, включая функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: усиление перистальтики, вздутие, учащение стула, а со временем может развиться дисбактериоз, ферментная недостаточность и нарушенное всасывание в кишечнике. Эти расстройства усугубляют течение заболевания. Повышенная нервно-рефлекторная возбудимость также является спутником вегето-висцеральной дисфункции. У детей наблюдаются раздражительность, плохой сон и плаксивость.

У ребенка с дерматозом формируется порочный круг: повышенная сенсибилизация — зуд — нервная возбудимость — вегетативные нарушения — нарушения функции ЖКТ. В таких случаях в лечение детей добавляются седативные препараты и ферментные средства ( Панкреатин, Панзинорм, Мезим, Энзистал Пангрол). Поддержка иммунной системы осуществляется за счет назначения витаминов А, В и С.

Гигиена кожи детей, страдающих аллергическими дерматозами, должна проводиться с использованием специальных очищающих средств, не содержащих отдушек и обладающих хорошими увлажняющими свойствами: мусс Биодерма Атодерм, гель для душа Атодерм, очищающий гель Авен, Липикар Сюргра и Липикар Синдет. В качестве увлажняющих кремов можно использовать эмоленты, такие как Stelatopia, крем Биодерма Атодерм, крем Атодерм РО цинк, крем-эмолиант Урьяж Ксемоз, крем ТриКзера. Если ребенок находится в группе риска с рождения, рекомендуется использовать эмоленты.

Лекарства

Кларитин, Лора, ГЕКСАЛ, Зиртек, Кловейт, Локоид, Крело, Момедерм, Адвантан, Элоком, Афлодерм.

Процедуры и операции

При данном заболевании используется следующий комплекс физиотерапевтических процедур:

  • Фототерапия. Сеансы проводятся четыре раза в неделю. Длительность курса зависит от степени выраженности заболевания и в тяжелых случаях может составлять от 25 до 30 сеансов.
  • ПУВА-терапия. Лечение осуществляется через день, общий курс включает 15 сеансов.
  • Ультрафиолетовое облучение пораженных участков.
  • Электросон (разрешен детям с 4 лет при неврастении и проблемах со сном).
  • Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (паравертебрально).
  • ДДТ на область шейных симпатических узлов.
  • Электрофорез с димедролом.
  • Индуктотермия.
  • Радоновые и сульфидные ванны. Радоновые ванны обладают седативным эффектом, способствуют улучшению сна, оказывают рассасывающее действие и уменьшают болевые ощущения. Сульфидные ванны способствуют улучшению обмена веществ и трофики кожи.

При беременности

В редких случаях пруриго может возникать у женщин в период беременности. Основными факторами, способствующими его появлению, являются изменения в эндокринной, иммунной, нервной и пищеварительной системах, что приводит к изменению состояния кожи. Заболевание также связано с увеличением массы тела беременной, особенно при многоплодной беременности, когда кожа на животе сильно растягивается. Пруриго обычно развивается в последние недели беременности или после родов. На коже появляются зудящие папулы, которые могут сливаться в более крупные бляшки. Первоначально высыпания возникают в области стрий на животе, а затем могут распространяться на ягодицы и бедра. В местах значительного растяжения мышц иногда повреждается соединительная ткань, что усиливает воспалительный процесс и ухудшает течение заболевания. Обычно высыпания проходят в течение 4-5 недель. Хотя чесотка не оказывает влияния на плод, она может повторяться в следующих беременностях.

Диета

Гипоаллергенная диета

Гипоаллергенная диета

  • Эффективность: терапевтический результат наблюдается в течение 21-40 дней
  • Сроки: на постоянной основе
  • Цена продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при аллергии у детей

Диета при аллергии у детей

  • Эффективность: терапевтический результат наблюдается через 15-21 день
  • Сроки: до полного устранения аллергической реакции на пищевой аллерген
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Гипоаллергенная диета для кормящих мам при аллергии у ребенка

Гипоаллергенная диета для кормящих мам при аллергии у ребенка

  • Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
  • Сроки: на постоянной основе
  • Стоимость продуктов: 1600-1700 рублей в неделю

Соблюдение гипоаллергенной диеты имеет важное значение вне зависимости от возраста. Необходимо полностью исключить:

  • Продукты с красителями и консервантами.
  • Цитрусовые фрукты.
  • Яйца.
  • Морепродукты.
  • Сахар.
  • Сухофрукты, выпечку и другие продукты с высоким содержанием углеводов.
  • Шоколад.
  • Кофе и какао.
  • Копчености.
  • Специи.
  • Консервы и маринады.
  • Алкоголь.
  • Жирную и жареную пищу.

Антиаллергенное меню может включать такие продукты, как гречка, репа, кабачки, зелень, молочные изделия, йогурты без добавок, огурцы, капуста, шпинат, сливы, зеленые яблоки, оливковое масло, отварная крольчатина и телятина, сушеные яблоки, хлебцы (кукурузные, овсяные, гречневые), соки и морсы. Более подробные рекомендации можно найти в диетах для детей с аллергией и гипоаллергенной диете.

Профилактика

Профилактические меры для данного заболевания пока не разработаны, однако соблюдение общих рекомендаций по образу жизни и питанию может помочь снизить риск его возникновения.

  • Соблюдение принципов здорового питания во время беременности и грудного вскармливания.
  • Избегание приема лекарств без необходимости и без назначения врача.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Обеспечение качественного сна и полноценного отдыха, а также минимизация эмоционального стресса.
  • Устранение проблем с желудочно-кишечным трактом.
  • Предпочтение грудного вскармливания.
  • При наличии предрасположенности ребенка к аллергиям внимательно следить за своим рационом.
  • Тщательный уход за кожей малыша (регулярное купание, использование увлажняющих средств на натуральной основе, присыпок без синтетических компонентов).
  • Применение пеленок и одежды для ребенка из натуральных тканей.
  • Лечение глистных инвазий и лямблиоза у детей, а также коррекция нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Снизить вероятность обострения хронического заболевания можно, придерживаясь правильного питания, избегая стрессов и своевременно леча заболевания желудочно-кишечного тракта.

Последствия и осложнения

  • Проблемы со сном.
  • Невротические расстройства ( депрессия, тревожность, раздражительность).
  • Уменьшение продуктивности.
  • Развитие вторичной инфекции. Повреждения кожи, возникающие при зуде, могут стать входными воротами для бактериальной инфекции: фурункулы, остеофолликулиты, вульгарное импетиго, фолликулиты, а также может развиться лимфаденит и лимфоаденопатия.
  • Переход к атопическому дерматиту.
  • Нейродермит.
  • Пруригинозная экзема.
  • Снижение иммунной защиты.

Прогноз

Прогноз для обычной почесухи в целом положительный, несмотря на хронический характер заболевания. У детей, при условии правильного питания и надлежащего ухода за кожей, оно обычно проходит к четырем годам. В то же время, если говорить о почесухе Бенье ( диффузный нейродермит), ситуация более серьезная. Это заболевание имеет хронический характер, сложно поддается терапии и может сохраняться до достижения взрослого возраста.

Список источников

  • Заславский Д.В. Аспекты детской дерматологии: от строфулюса до атопического дерматита. Медицинский совет, 2017, №19, с. 154-157.
  • Горланов И.А., Милявская И.Р., Леина Л.М., Заславский Д.В., Оловянишников О.В., Куликова С.Ю. Детская дерматовенерология. Москва: ИГ ГЭОТАР-Медиа, 2017. 512 с.
  • Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под редакцией Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 896 с.
  • Заславский Д.В., Новикова В.П., Чупров И.Н. Пробиотики в профилактике и лечении атопического дерматита у детей. Вопросы практической педиатрии, 2016, 11(2): 51-57.
  • Ермилова А.И., Меньщикова Г.В., Пильгуй Э.И. Зудящие дерматозы: подходы к лечению. Сonsilium medicum. Педиатрия, 2014, №3, с. 74-77.

Психологические аспекты и влияние на качество жизни

Почесуха, известная также как пруриго или строфулюс, представляет собой не только физическое, но и психологическое заболевание, которое может значительно повлиять на качество жизни пациента. Зуд, который сопровождает это состояние, может вызывать не только физический дискомфорт, но и эмоциональные страдания, что в свою очередь может привести к различным психологическим проблемам.

Одним из основных психологических аспектов, связанных с почесухой, является чувство стыда и социальной изоляции. Пациенты, страдающие от постоянного зуда и высыпаний, могут испытывать неловкость в общественных местах, что может привести к избеганию социальных взаимодействий. Это может усугубить чувство одиночества и депрессии, так как люди начинают отдаляться от своих друзей и семьи.

Кроме того, постоянный зуд может вызывать раздражительность и стресс. Пациенты могут испытывать трудности с концентрацией на работе или учебе, что может негативно сказаться на их профессиональной деятельности и учебных успехах. Хронический зуд может также нарушать сон, что приводит к дополнительной усталости и снижению общей жизненной активности.

Исследования показывают, что у людей с почесухой часто наблюдаются повышенные уровни тревожности и депрессии. Это может быть связано как с физическими проявлениями заболевания, так и с его влиянием на социальные и профессиональные аспекты жизни. Пациенты могут чувствовать себя беспомощными и неуверенными в себе, что может усугубить их состояние.

Важно отметить, что лечение почесухи должно учитывать не только физические симптомы, но и психологические аспекты. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может быть полезной для пациентов, страдающих от тревожности и депрессии, связанных с их состоянием. Группы поддержки также могут стать важным ресурсом, позволяя пациентам делиться своим опытом и находить поддержку среди тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.

В заключение, почесуха является заболеванием, которое затрагивает не только физическое здоровье, но и психологическое состояние пациента. Понимание этих аспектов и их влияние на качество жизни является важным шагом в комплексном подходе к лечению и поддержке людей, страдающих от этого состояния.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы пруриго у взрослых?

Почесуха, или пруриго, — это нейроаллергодерматоз, достаточно редкое кожное заболевание, для которого характерны сильный зуд, узелковые высыпания, кровянистые корочки. Элементы располагаются в основном на разгибательных поверхностях суставов конечностей, ягодицах, животе, спине, пояснице.

Как лечить строфулюс?

Применяют взбалтываемые смеси, кремы и мази, содержащие противозудные вещества и кортикостероидные препараты (Адвантан, Афлодерм, Латикорт, Локоид и др.), 5% ихтиол, цинк, висмут-ихтиоловую пасту 3–5%, 5–10% борно-дегтярную мазь.

Как долго длится почесуха?

Хроническая почесуха, в том числе узловатая почесуха Гайда, длится годами и сопровождается короткими ремиссиями.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках зуда. Если вы заметили, что зуд становится постоянным или усиливается, важно проконсультироваться с дерматологом для определения причины и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте раздражающих веществ. Используйте гипоаллергенные моющие средства и косметику, чтобы минимизировать риск возникновения аллергических реакций, которые могут усугубить зуд.

СОВЕТ №3

Увлажняйте кожу. Регулярное использование увлажняющих кремов и лосьонов поможет поддерживать кожу в хорошем состоянии и снизить зуд, особенно в сухую погоду.

СОВЕТ №4

Не расчесывайте зудящие участки. Это может привести к повреждению кожи и инфекциям. Вместо этого попробуйте использовать холодные компрессы или специальные кремы для облегчения зуда.

Ссылка на основную публикацию
Похожее