Диета при эрозивном гастрите желудка: рекомендации и советы

Эрозивный гастрит желудка — серьезное заболевание, требующее внимательного лечения и коррекции питания. В статье рассмотрим, как организовать диету при эрозивном гастрите для минимизации симптомов и заживления слизистой оболочки желудка. Правильное питание играет важную роль в восстановлении здоровья, и знание о продуктах, которые следует включать и исключать из рациона, поможет избежать обострений и улучшить состояние. Эта информация будет полезна пациентам с гастритом и их близким, стремящимся поддержать здоровье.

Общие правила

Эрозивный гастрит представляет собой воспаление желудка, которое может быть как острым, так и хроническим. Для этого состояния характерно образование одиночных или множественных эрозий (изъязвлений) различного размера на слизистой оболочке, которые не проникают в глубокие слои стенки желудка и заживают без образования рубцов. Глубина эрозий является ключевым отличием от язвенной болезни желудка, при которой поражаются более глубокие слои.

Симптоматика заболевания разнообразна, однако основными проявлениями являются «голодные» боли в области эпигастрия, диспепсические расстройства (сухость или горечь во рту, вздутие живота, отрыжка, дискомфорт или тяжесть в желудке), тошнота, рвота, запоры или поносы, а также наличие крови в рвотных массах и стуле.

Лечение данного заболевания является комплексным и направлено на устранение воспалительного процесса, снижение избыточной секреции и агрессивности желудочного сока, нормализацию моторной функции желудка и стимуляцию регенерации слизистой оболочки. Диета при эрозивном гастрите играет важную роль в терапии, однако, если причиной заболевания является бактерия Helicobacter pylori, что часто наблюдается при вовлечении антрального отдела желудка, сначала проводится эрадикационная терапия с использованием антибиотиков.

При установлении диагноза «эрозивный гастрит» диета и лечение зависят от уровня кислотности желудочного сока. В большинстве случаев эрозивный гастрит протекает на фоне повышенной или нормальной кислотности с увеличением секреторной функции, поэтому основой лечебного питания становится Стол №1 по Певзнеру и его варианты. Лечебное питание направлено на защиту слизистой желудка от негативных факторов, снижение активности кислотообразования и возбудимости желудка, а также устранение диспепсических симптомов и нормализацию моторной функции.

При остром эрозивном гастрите или в период обострения хронической формы в первые сутки рекомендуется голодание с разрешением приема только жидкости. Если при этом не усиливаются боль, тошнота и рвота, на вторые сутки можно вводить рисовый слизистый суп, кисель, мясное суфле и отвар шиповника.

На третий день в рацион добавляются белые сухари, овощное пюре, паровые котлеты или фрикадельки, а также некрепкий куриный бульон. После устранения острых проявлений пациенту назначается основной Стол № 1. В случаях, когда симптомы не купируются, назначается Стол №1А, который предполагает максимальное ограничение различных воздействий на слизистую желудка на срок 7-10 дней, после чего пациента переводят на лечебный Стол №1Б с менее строгими ограничениями на 10-14 суток, а затем — на Диету №1.

В отличие от Диет №1А и №1Б, лечебный Стол №1 является физиологически сбалансированным и полноценным по всем питательным веществам (90-95 г белков, 100 г жиров и 350-400 г углеводов). Энергоценность рациона составляет 2900-3000 ккал в сутки, что позволяет применять его на длительный срок (3-6 месяцев). Основные принципы питания на лечебном Столе №1 включают:

• Исключение продуктов и блюд, способствующих секреции (концентрированные мясные и рыбные бульоны, грибы, копчености, кофе, газированные напитки, алкоголь), а также всех продуктов, раздражающих слизистую желудка (грубая и жареная пища, клюква, соленые, острые и маринованные блюда, лук, приправы, редис, цитрусовые соки, чеснок, имбирь, редька, кислые фруктовые соки) и продуктов, способствующих газообразованию (бобовые, капуста, квас).
• Снижение количества животных жиров (жирная свинина, гусь, утка, мясные изделия). Сливочное масло добавляется только в готовые блюда.
• Уменьшение объема пищи за один прием (не более 250 г).
• Дробное питание (до 6 раз в сутки), что способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи.
• Употребление блюд только в теплом виде.
• Методы кулинарной обработки — варка, тушение или запекание.

Постепенно рацион расширяется до привычного, однако острые блюда, специи, пряности, копчености, соленья, консервы и жирные мясные и рыбные продукты остаются под запретом. Важно предотвращать осложнения хронического эрозивного гастрита, переходя с обычного питания на диетическое при возникновении провоцирующих факторов (стрессы, экзамены, командировки).

Врачи подчеркивают, что диета при эрозивном гастрите желудка играет ключевую роль в процессе лечения и восстановления. Основное внимание следует уделить щадящему питанию, которое минимизирует раздражение слизистой оболочки. Рекомендуется употреблять мягкие, легко усваиваемые продукты, такие как каши, паровые овощи и нежирные белки. Врачи советуют избегать острых, кислых и жареных блюд, а также газированных напитков и алкоголя, так как они могут усугубить воспаление. Частые, но небольшие приемы пищи помогут снизить нагрузку на желудок и способствовать его заживлению. Кроме того, важно следить за режимом питья, предпочитая негазированную воду и травяные чаи. Врачи также акцентируют внимание на необходимости консультации с гастроэнтерологом для индивидуального подбора диеты, что поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Разрешенные продукты

Питание при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью должно включать в себя следующие продукты:

• Легкие овощные бульоны и первые блюда на их основе, в которые добавляются тщательно измельченные крупы (белый рис, манная крупа, овсяные хлопья, гречка), вермишель или тонкая лапша, овощи, а также заправляются сливочным маслом или яично-молочной смесью. В небольших количествах можно добавлять укроп и протертое мясо.
• Мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка, баранина) в виде отварных или паровых котлет и запеченных блюд. Мясо должно быть предварительно отварено, а затем подвергнуто дальнейшей кулинарной обработке.
• Нежирная речная или морская рыба, очищенная от кожи, приготовленная на пару или запеченная, в виде кусочков или рубленых котлет, тефтелей, зраз.
• Каши, сваренные на воде до полувязкого состояния (белый рис, гречневая, овсяная), вермишель или тонкая лапша в виде запеченного крупеника с творогом и пудингов.
• Разнообразные отварные овощи (молодой горошек, картофель, свекла, цветная капуста, морковь), приготовленные в виде пюре с добавлением сливочного масла.
• Подсушенный или вчерашний белый хлеб, печенье и бисквиты.
• Некислые кисломолочные и молочные продукты (свежий творог, простокваша, кефир), сметана только в готовых блюдах. Можно употреблять блюда из творога (пудинги, сырники, вареники), изредка — неострый сыр в тертом виде, яйца в виде парового омлета.
• Некислые десерты из протертых ягод или фруктов, приготовленных в печеном или тушеном виде, а также в виде желе, пюре, киселей и компотов. Разрешается употребление некислого варенья, меренги, меда, зефира и пастилы.
• Отвар шиповника, соки из фруктов, некрепкий чай или кофе с молоком.

Таблица разрешенных продуктов

Многие люди, столкнувшиеся с эрозивным гастритом, отмечают важность соблюдения диеты для улучшения состояния здоровья. Врачи рекомендуют избегать острых, жареных и кислых продуктов, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка. Вместо этого предпочтение отдается легким, легко усваиваемым блюдам, таким как каши, отварное мясо и овощи. Некоторые пациенты делятся опытом, что регулярное питание небольшими порциями помогает снизить дискомфорт и улучшить пищеварение. Также важно пить достаточное количество воды и избегать алкоголя и кофе, которые могут усугубить симптомы. В целом, соблюдение диеты становится ключевым элементом в борьбе с заболеванием и способствует быстрому восстановлению.

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=uQWitJvaS08

Ягоды

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

• Сырых овощей, таких как белокочанная капуста, редька, помидоры, редис, брюква, репа, фасоль, лук, горох, щавель и чеснок, а также грибов и фруктов с жесткой кожурой, так как они содержат грубые волокна, способные раздражать слизистую оболочку желудка.
• Продуктов, богатых соединительной тканью (кожа, жилы, хрящи), которые трудно усваиваются.
• Бульонов из мяса и рыбы с высоким содержанием экстрактивных веществ, а также борща, щей и окрошки.
• Жиров животного происхождения, кулинарных жиров, майонеза и маргарина.
• Жирных сортов красного мяса, морской и речной рыбы, утки, гуся, копченостей, а также консервов из мяса и рыбы.
• Грубых видов макаронных изделий и круп, таких как пшено, перловка, кукуруза и ячмень.
• Яиц, сваренных вкрутую или жареных, так как они сложно усваиваются.
• Маринованных, квашеных и соленых овощей, а также овощных консервов.
• Острых приправ, таких как горчица, хрен и томатный соус, которые могут раздражать слизистую желудка.
• Сдобного и слоеного теста, а также свежего белого и ржаного хлеба.
• Кисломолочных продуктов с высокой кислотностью, так как они могут стимулировать выделение желудочного сока.
• Мороженого, кислых фруктов и ягод, шоколада, газированных напитков и алкоголя.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мороженое

Торты

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Меню питания при эрозивном гастрите (Режим питания)

Диета при эрозивном гастрите разрабатывается с учетом стадии болезни, степени выраженности симптомов и общего состояния пациента. Питательное меню формируется на основе перечня разрешенных и запрещенных продуктов, а также с учетом приемлемых способов их приготовления. В период обострения, когда меню может казаться довольно ограниченным, в фазе ремиссии оно значительно разнообразится и расширяется.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Диета при эрозивном гастрите, согласно отзывам пациентов, помогает облегчить симптомы заболевания. Питание сбалансированное, что позволяет людям придерживаться диеты на протяжении длительного времени.

• «… У меня хронический эрозивный гастрит уже 8 лет. Обострения случаются периодически, чаще всего весной и осенью, но иногда и после серьезных нарушений в питании. В такие моменты я сразу перехожу на строгую диету, как минимум на 3-4 недели. Готовлю сам, быстро освоил кулинарию. Обычно за это время исчезают боли, улучшается общее состояние, пропадает тяжесть и изжога. К тому же, я теряю 3-4 кг, что очень полезно при моем избыточном весе»;
• «… Частые обострения эрозивного гастрита возникают из-за нерегулярного питания и ошибок в рационе. Обострения сопровождаются изжогой, отрыжкой, вздутием и тяжестью в желудке. В больницу я уже не обращаюсь, так как за 5 лет лечения выучил все наизусть. Диета дает хороший результат. Даже двухнедельное соблюдение диеты помогает избавиться от неприятных ощущений и нормализовать работу желудка и кишечника. Однако долго придерживаться диеты мне сложно, так как работа связана с постоянными поездками, и времени готовить отдельно не хватает»;
• «… Обычно я соблюдаю диету во время обострений. Заметила, что ухудшение состояния наступает после употребления редиса, редьки, лука и чеснока. Также майонез плохо влияет на желудок. Я предпочитаю паровую рыбу, отварное мясо, каши и паровые котлеты. Завариваю различные травы, чаще всего календулу, ромашку и шиповник. Практически все сырые овощи исключаю, особенно капусту, которая усиливает боли и вызывает вздутие. Стараюсь не переедать, хотя из-за работы это не всегда удается. Жду выхода на пенсию, чтобы серьезно заняться диетой и своим здоровьем».

Цена диеты

Диетическое меню для людей с эрозивным гастритом состоит из доступных и недорогих продуктов. Расходы на закупку продуктов для недельного рациона колеблются в диапазоне 1500-1600 рублей.

Рекомендации по приготовлению пищи

При эрозивном гастрите желудка крайне важно соблюдать определенные рекомендации по приготовлению пищи, чтобы минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка и способствовать ее заживлению. Основные принципы включают выбор правильных ингредиентов, методы приготовления и режим питания.

Выбор ингредиентов: В рационе должны преобладать продукты, которые легко усваиваются и не вызывают избыточного выделения желудочного сока. Рекомендуется включать:

• Овощи: картофель, морковь, цветная капуста, кабачки. Их следует готовить на пару, запекать или отваривать.
• Фрукты: бананы, яблоки (в запеченном виде), груши. Свежие фрукты лучше употреблять в виде пюре.
• Зерновые: овсянка, гречка, рис. Эти продукты обеспечивают организм необходимыми углеводами и клетчаткой.
• Мясо и рыба: нежирные сорта, такие как курица, индейка, треска. Их следует готовить на пару, запекать или отваривать.
• Молочные продукты: нежирные йогурты, кефир, творог. Они способствуют нормализации пищеварения.

Методы приготовления: Важно выбирать щадящие методы приготовления пищи, которые не требуют добавления большого количества жиров и не способствуют образованию канцерогенов. Рекомендуются следующие способы:

• Варка: Позволяет сохранить все полезные вещества и делает продукты мягкими и легко усваиваемыми.
• Приготовление на пару: Этот метод помогает сохранить витамины и минералы, а также делает пищу более легкой для переваривания.
• Запекание: Можно запекать мясо и овощи без добавления масла, что также способствует сохранению их полезных свойств.
• Тушение: Позволяет готовить блюда с минимальным количеством жидкости, что также уменьшает нагрузку на желудок.

Режим питания: Не менее важным аспектом является режим питания. Рекомендуется:

• Употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день, что поможет избежать перегрузки желудка.
• Тщательно пережевывать пищу, что способствует лучшему перевариванию и снижает нагрузку на желудок.
• Избегать слишком горячей или холодной пищи, так как это может вызвать дополнительное раздражение слизистой.
• Не есть перед сном, чтобы дать организму время на переваривание пищи.

Следуя этим рекомендациям по приготовлению пищи, можно значительно улучшить состояние при эрозивном гастрите и способствовать более быстрому восстановлению слизистой оболочки желудка. Однако перед внесением изменений в рацион всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Что категорически нельзя есть при эрозии желудка?

Противопоказаны все острые, жареные и копченые блюда. Пища должна быть нежной по консистенции и непременно теплой. Рекомендуется полностью отказаться от алкогольных напитков, газированной воды, сигарет.

Что помогает при эрозивном гастрите?

Традиционно в схемы лечения эрозивного гастрита включают ингибиторы протонной помпы, препараты для подавления секреции желудочного сока, гастропротекторы. Лекарства для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные, спазмолитики.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте острых, кислых и жареных продуктов. Эти виды пищи могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы эрозивного гастрита. Вместо этого выбирайте мягкие и легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, каши и нежирные белки.

СОВЕТ №2

Соблюдайте режим питания. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут снизить нагрузку на желудок. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы избежать переедания и резких колебаний уровня кислоты в желудке.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации. Это поможет улучшить пищеварение и снизить риск раздражения слизистой оболочки желудка. Избегайте газированных и алкогольных напитков.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на стресс. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.