Бронхиальная астма — хроническое заболевание, требующее комплексного лечения и профилактики. Важным аспектом управления состоянием является правильное питание. Диета при бронхиальной астме может снизить частоту и интенсивность приступов, улучшить здоровье и повысить качество жизни. В статье рассмотрим полезные продукты и блюда, а также те, что стоит исключить из рациона, в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей.
Общие правила
Диета при бронхиальной астме является эффективным дополнением к основному лечению и профилактике приступов удушья. Состав диетического рациона во многом зависит от типа бронхиальной астмы ( инфекционно-аллергическая или атоническая). Если у пациента нет аллергических реакций на определенные продукты, обычно рекомендуется использовать Диету №9 (для людей с бронхиальной астмой), которая представляет собой гипоаллергенный режим питания.
Основная цель этой диеты — снизить чувствительность дыхательной системы, уменьшить частоту и тяжесть приступов, а также смягчить аллергически-воспалительные процессы. Главный принцип заключается в исключении из рациона продуктов, способных вызвать аллергию, а также экстрактивных веществ, раздражающих организм. В целом, это полноценная диета, но с ограничением сахаров и продуктов, их содержащих.
Калорийность суточного рациона для людей с бронхиальной астмой составляет примерно 2400—2700 ккал. Объем жидкости — 1,7—1,8 литра. Питание должно быть дробным (4—5 раз в день). Ограничения касаются крепких мясных, грибных и рыбных бульонов, а также поваренной соли (до 10—11 г). Приготовление пищи должно включать методы, которые приводят к денатурации белков.
К потенциально аллергенным продуктам относятся: морепродукты и рыба, икра, мясо утки и гуся, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, томаты, дыня, персики, клубника, малина, шоколад и мед, дрожжи. В период обострения бронхиальной астмы эти продукты следует исключить из рациона.
Важно ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (мед, сахар, джем, сиропы и прочие), которые могут усугубить воспалительные процессы. Также стоит сократить потребление пшеничного хлеба, жирных сортов свинины и говядины, цельного молока, творога, манной крупы и сметаны.
Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим большое количество тирамина и гистамина, которые играют важную роль в развитии аллергических реакций. Наибольшее количество этих веществ содержится в продуктах, прошедших ферментацию (твердые сыры, консервированная рыба, квашеная капуста, сырокопченые колбасы, сосиски и сардельки).
Также важно ограничить употребление продуктов, способствующих быстрому всасыванию аллергенов: пряностей и специй (лук, перец, чеснок, горчица), газированных и алкогольных напитков, соленой рыбы и овощей, кофе.
Аллергические реакции могут вызывать не только продукты, но и различные химические добавки, широко используемые в пищевой промышленности (эмульгаторы, красители, консерванты, ароматизаторы). Наиболее опасными являются салицилаты, тартразин, нитрит, глутамат, бензоат натрия. Поэтому необходимо исключить все консервированные продукты и полуфабрикаты.
Для обеспечения полноценного питания при данной диете рекомендуется включать в рацион:
- продукты, содержащие животные белки (нежирная говядина, телятина, мясо кролика);
- углеводы (картофель, перловая, гречневая, овсяная крупы);
- овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами (капуста, огурцы, кабачки, груши, яблоки);
- жиры (сливочное масло, растительные масла);
- кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
- отвар шиповника, фруктовые компоты, чай, минеральную воду без газа.
Диета при диагнозе аспириновая бронхиальная астма имеет свои особенности. В этом случае необходимо исключить все продукты, содержащие ацетилсалициловую и бензойную кислоты, используемые в качестве консервантов. К продуктам, содержащим салицилаты, относятся апельсины, малина, виноград, абрикосы, вишня, гвоздика, клубника, ежевика, мята, крыжовник, персики, сливы.
Салицилаты присутствуют во многих продуктах, поэтому их можно исключать выборочно, учитывая уровень чувствительности. Тяжелый бронхоспазм может вызвать пищевой краситель тартразин, который содержится в мороженом, конфетах, макаронных изделиях, пряниках, пудингах и цветном зефире.
Врачи подчеркивают важность правильного питания для пациентов с бронхиальной астмой. Сбалансированная диета может помочь снизить частоту обострений и улучшить общее состояние здоровья. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты и овощи, которые способствуют укреплению иммунной системы. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и орехах, также могут оказать положительное влияние на дыхательную систему.
В то же время врачи советуют избегать продуктов, способствующих воспалению, таких как переработанные продукты, сахар и насыщенные жиры. Аллергены, содержащиеся в некоторых продуктах, могут усугубить симптомы астмы, поэтому важно следить за индивидуальной реакцией на пищу. В целом, правильное питание в сочетании с медикаментозной терапией может значительно улучшить качество жизни пациентов с бронхиальной астмой.
https://youtube.com/watch?v=7U0GxUxKEnI
Разновидности
| Категория продуктов | Рекомендуемые продукты | Продукты, которых следует избегать |
|---|---|---|
| Фрукты и овощи | Яблоки, груши, бананы, цитрусовые (если нет аллергии), брокколи, шпинат, морковь, сладкий перец, ягоды | Цитрусовые (при аллергии), продукты, вызывающие индивидуальную непереносимость |
| Зерновые и бобовые | Цельнозерновой хлеб, овсянка, бурый рис, гречка, киноа, чечевица, фасоль, нут | Белый хлеб, выпечка из белой муки, макароны из мягких сортов пшеницы |
| Белки | Нежирное мясо (курица, индейка), рыба (лосось, скумбрия, сардины), яйца, тофу, нежирные молочные продукты (йогурт, кефир) | Жирное мясо, колбасы, сосиски, копчености, жирные молочные продукты |
| Жиры | Оливковое масло, льняное масло, авокадо, орехи (миндаль, грецкие), семена (чиа, льняные) | Трансжиры (фастфуд, маргарин, кондитерские изделия), избыток насыщенных жиров |
| Напитки | Вода, зеленый чай, травяные чаи (ромашка, мята), свежевыжатые соки (разбавленные) | Газированные напитки, кофеинсодержащие напитки (в больших количествах), алкоголь |
| Прочее | Имбирь, куркума, чеснок | Пищевые добавки с искусственными красителями и консервантами, продукты с высоким содержанием сахара |
Элиминационная диета
При атонической форме заболевания, когда выявлены пищевые аллергены, рекомендуется соблюдать элиминационную диету. В этом случае исключаются только те продукты, которые точно вызывают приступы бронхиальной астмы, а не все продукты с «высокой антигенной потенцией». Из рациона убираются продукты, вызывающие аллергические реакции, а также блюда, содержащие эти ингредиенты. Например, если имеется непереносимость куриных яиц, необходимо исключить майонез, кремы, сдобные изделия, запеканки и любые другие блюда, в состав которых входят яйца. В остальном питание должно оставаться физиологически полноценным, с акцентом на ограничение легкоусвояемых углеводов.
Рекомендуется заменять сахар на сахарин, ксилит или сластилин. Также следует значительно сократить потребление поваренной соли и соленых продуктов, а в рацион желательно добавить больше растительных масел. Блюда лучше готовить на пару, варить или запекать, избегая жарки. Особенно важно при атонической форме поддерживать регулярное опорожнение кишечника.
Если возникают запоры, в диету включают продукты и блюда, обладающие слабительным эффектом. Также рацион следует обогатить продуктами, содержащими кальций (например, кисломолочные изделия, творог), который обладает противоаллергическим действием. При исключении каких-либо продуктов из питания необходимо подбирать соответствующие равноценные заменители. Например, цельное коровье молоко можно заменить соевым, а рыбу – бобовыми культурами или творогом.
Мнения людей о диете при бронхиальной астме варьируются, но многие согласны, что правильное питание может существенно повлиять на состояние здоровья. Некоторые пациенты отмечают, что исключение определённых продуктов, таких как молочные изделия и глютен, помогает снизить частоту обострений. Другие акцентируют внимание на важности антиоксидантов, содержащихся в фруктах и овощах, которые могут поддерживать иммунную систему. Также распространено мнение, что жирная и жареная пища может усугублять симптомы, поэтому многие стараются придерживаться более лёгкой и сбалансированной диеты. Важно отметить, что индивидуальные реакции на продукты могут различаться, и консультация с врачом или диетологом может помочь в составлении оптимального рациона.
https://youtube.com/watch?v=-sb7BRQbPSQ
Разгрузочно-диетическая терапия
К одной из форм диетотерапии относится разгрузочно-диетическая терапия, которая применяется при серьезных заболеваниях, таких как сочетание лекарственной и поливалентной пищевой аллергии, бронхиальная астма, а также при ожирении, псориазе и экземе. Она не рекомендуется для беременных и кормящих женщин, при активном туберкулезе, нарушениях работы внутренних органов, а также для детей и пожилых людей.
Разгрузочно-диетическая терапия для пациентов с астмой требует госпитализации, и проводить ее в домашних условиях без врачебного контроля строго запрещено. В качестве альтернативы можно рассмотреть короткие курсы голодания, которые почти не уступают по эффективности, но имеют меньший риск возникновения осложнений. Продолжительность таких курсов составляет от 3 до 7 дней.
Показания
Существует несколько типов бронхиальной астмы, включая аллергическую, атопическую и смешанную формы.
https://youtube.com/watch?v=z8qzYB3q1YA
Разрешенные продукты
В рационе обязательно должны присутствовать первые блюда, приготовленные на основе нежирных мясных, рыбных и овощных бульонов с минимальным содержанием экстрактивных веществ.
Для вторых блюд рекомендуется использовать нежирную говядину, телятину или крольчатину. Гарниры к основным блюдам лучше готовить из овощей, а также гречневой, перловой или овсяной крупы и картофеля. В качестве заправки предпочтительно использовать растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое), которые богаты Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.
Рекомендуется отдавать предпочтение таким способам приготовления, как варка, тушение или готовка на пару.
Таблица разрешенных продуктов
Овощи и зелень
Фрукты
Крупы и каши
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Молочные продукты
Мясные продукты
Колбасные изделия
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Полностью или частично ограниченные продукты
Строгое ограничение на потребление легко усваиваемых углеводов — таких как сахар, мороженое, джем, мед, сладости, варенье и конфитюры, а также на копченые и жареные блюда, мучные изделия (пироги, печенье, торты).
Исключаются бульоны из жирной свинины и баранины, а также супы с добавлением вермишели.
Необходимо полностью отказаться от острых соусов, консервированных продуктов, грибов, молочных изделий, соленой рыбы, острых и маринованных овощных закусок, а также пряностей.
Полный запрет накладывается на алкогольные напитки (практически все виды).
Рекомендуется ограничить потребление некоторых фруктов и ягод — таких как виноград, лимоны, апельсины, грейпфруты, клубника, изюм, малина, бананы и финики, а также соков, приготовленных из них.
Не рекомендуется употреблять какао, горячий шоколад и кофе.
Таблица запрещенных продуктов
Ягоды
Грибы
Орехи и сухофрукты
Кондитерские изделия
Торты
Шоколад
Сырье и приправы
Сыры и творог
Яйца
Напитки алкогольные
Меню (Режим питания)
Примерное меню для диетического питания пациентов с бронхиальной астмой:
Первый вариант
| Завтрак | * гречневая каша; * нежирный творог; * сливочное масло; * несладкий чай |
| Перекус | * запеканка из яблок и тыквы; * мясной паштет, приготовленный на пару |
| Обед | * рисовый суп на мясном бульоне; * голубцы с отварным мясом и овощным рагу; * фруктовый кисель |
| Ужин | * отварной картофель с вареной нежирной рыбой; * яблочный сок |
| Перед сном | * кефир |
Второй вариант
| Завтрак | * рисовая каша с маслом; * овощной салат; * зеленый чай |
| Перекус | * фруктовый десерт; * запеченные яблоки |
| Обед | * вегетарианский борщ; * кабачки, фаршированные мясом; * запеченные котлеты из моркови; * кисель из сухофруктов |
| Ужин | * гуляш из вареного мяса; * картофель, отваренный в мундире; * яблочный компот |
| Перед сном | * кефир |
Третий вариант
| Завтрак | * овсяная каша с добавлением масла; * настой шиповника |
| Перекус | * запеканка из картофеля; * отварное мясо |
| Обед | * зеленые щи; * блинчики с мясом; * печеночный пудинг с морковью; * фруктовый кисель |
| Ужин | * фрикадельки в соусе; * картофель, отваренный в воде; * компот |
| Перед сном | * кефир |
Для детей
Диета для детей с бронхиальной астмой в целом остается схожей с общими рекомендациями. Им также назначается диетический стол номер 9, однако при этом важно учитывать возрастные особенности и корректировать калорийность, а также нормы потребления питательных веществ.
Основу рациона ребенка должны составлять нежирные сорта мяса, рыба, кисломолочные изделия, различные каши, а также овощи и фрукты. Необходимо исключить консервы и специи. Вместо сахара лучше использовать сладкие фрукты, глюкозу или фруктозу. Полезно добавлять в меню обволакивающие продукты, которые помогают снизить поступление аллергенов в организм.
Питание детей с аллергическими реакциями — это довольно сложная задача, требующая внимательного подхода к составлению рациона. Ограничения в питании могут не только не улучшить состояние ребенка, но и усугубить его из-за недостатка белков, витаминов, углеводов или жиров.
Иногда причиной аллергии становится не сама пища, а неспособность организма ребенка полностью ее переварить и усвоить. В таких случаях аллергическая реакция может возникать как ответ на это.
В рационе ребенка должна присутствовать только свежеприготовленная еда из натуральных ингредиентов. С течением времени, по мере роста ребенка, некоторые продукты могут перестать быть аллергенами. Поэтому важно следить за изменениями и корректировать диету, но делать это следует только под контролем педиатра или аллерголога.
При беременности и лактации
Диета допускается во время беременности и лактации, за исключением разгрузочно-диетических мероприятий. Тем не менее, меню следует разрабатывать более внимательно, принимая во внимание увеличение веса будущей мамы и рост плода.
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Полноценная физиологически сбалансированная диета. * Подходит для беременных женщин и детей. * Средние затраты, доступные ингредиенты. * Снижает воспалительные процессы в дыхательных путях, стабилизирует мембраны тучных клеток, уменьшает бронхоспазм и исключает из рациона продукты, способствующие приступам. | * Для приготовления требуется наличие кулинарных знаний и навыков. * Исключение легко усваиваемых углеводов может вызывать сильное желание употреблять сладости. * Необходимо строгое соблюдение режима. |
Отзывы и результаты
Соблюдение диетического режима при бронхиальной астме помогает снизить воспалительные процессы в бронхах, уменьшить бронхоспазмы, стабилизировать мембраны тучных клеток и исключить из рациона продукты, способствующие возникновению приступов. Это положительно сказывается на общем состоянии пациентов, о чем свидетельствуют их отзывы:
- «… Я страдаю астмой уже более 20 лет. С течением времени я привык при первых признаках приступа придерживаться диеты. Сначала считал это не столь важным, но вскоре осознал, что это ключевая часть моего лечения»;
- «… Долгое время я использовал традиционные методы лечения астмы, но затем, по рекомендации знакомых, обратился в специализированную клинику. Четко составленная диета, в сочетании с контролируемыми физическими нагрузками и дыхательными упражнениями по уникальной методике, позволили мне значительно уменьшить частоту и тяжесть приступов, а также сократить потребление медикаментов».
Цена
Продукты, которые составляют рацион, имеют доступную цену и можно приобрести в любое время года. Оценка стоимости была выполнена на основе трех различных вариантов меню. Затраты колеблются в диапазоне от 2000 до 2200 рублей в неделю.
Рекомендации по приготовлению пищи
Приготовление пищи для людей с бронхиальной астмой требует особого внимания к выбору ингредиентов и методам кулинарной обработки. Правильная организация питания может существенно повлиять на обострение симптомов и общее состояние здоровья. Ниже приведены ключевые рекомендации по приготовлению пищи для астматиков.
1. Выбор свежих и натуральных продуктов: Основой диеты должны стать свежие овощи, фрукты, злаки и нежирные источники белка. Избегайте консервированных и обработанных продуктов, так как они могут содержать добавки и консерванты, которые могут спровоцировать аллергические реакции.
2. Избегание аллергенов: Важно знать, какие продукты могут вызывать аллергические реакции у конкретного человека. Это могут быть молочные продукты, яйца, орехи, морепродукты и некоторые виды фруктов. Рекомендуется вести пищевой дневник, чтобы отслеживать реакцию организма на различные продукты.
3. Правильные методы приготовления: Отдавайте предпочтение методам, которые минимизируют добавление жиров и сохраняют питательные вещества. Варка, запекание, тушение и приготовление на пару — отличные варианты. Избегайте жарки, так как она может привести к образованию вредных веществ и увеличению содержания жиров в блюде.
4. Употребление антиоксидантов: Включение в рацион продуктов, богатых антиоксидантами, таких как ягоды, зеленый чай, орехи и семена, может помочь снизить воспаление в дыхательных путях. Антиоксиданты способствуют улучшению общего состояния организма и могут снизить частоту обострений.
5. Ограничение соли и сахара: Избыточное потребление соли может привести к задержке жидкости в организме, что негативно сказывается на состоянии дыхательной системы. Сахар также может способствовать воспалительным процессам. Рекомендуется использовать специи и травы для улучшения вкуса блюд вместо соли и сахара.
6. Поддержание гидратации: Важно поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Вода помогает разжижать слизь в дыхательных путях, что облегчает дыхание. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, а также включать в рацион супы и бульоны.
7. Планирование питания: Составление меню на неделю поможет избежать спонтанного выбора продуктов, которые могут быть неблагоприятными. Это также позволит разнообразить рацион и обеспечить поступление всех необходимых питательных веществ.
Следуя данным рекомендациям, можно значительно улучшить качество жизни людей с бронхиальной астмой и снизить риск обострений. Важно помнить, что каждая диета должна быть индивидуализирована, и перед внесением изменений в рацион стоит проконсультироваться с врачом или диетологом.
Вопрос-ответ
Какой стол диеты при бронхиальной астме?
Диета «Стол № 13».
Что усиливает бронхиальную астму?
Чаще всего это пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, домашняя пыль, грибки плесени, косметические препараты и бытовая химия. Встречается и непереносимость лекарственных препаратов.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на антиоксидантных продуктах. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, богатых витаминами C и E, таких как цитрусовые, ягоды, шпинат и орехи. Они помогают снизить воспаление и укрепить иммунную систему.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров. Обратите внимание на продукты, которые могут усугубить симптомы астмы, такие как молочные продукты, яйца и орехи. Ведение пищевого дневника поможет выявить индивидуальные триггеры и исключить их из рациона.
СОВЕТ №3
Увлажняйте воздух. Сухой воздух может ухудшить состояние при астме. Используйте увлажнители воздуха в помещениях, особенно в зимний период, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности и облегчить дыхание.
СОВЕТ №4
Пейте достаточно жидкости. Увлажнение организма важно для поддержания нормальной функции дыхательных путей. Стремитесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, чтобы избежать обезвоживания и улучшить общее состояние здоровья.
