Россия, Москва, Мичуринский проспект, Олимпийская деревня
Телефон:
+7 (985) 579-03- Показать номер
Пн-пт: 09:00—20:00; сб-вс: 10:00—18:00
whatsapp telegram vk email

Что такое ПУВА-терапия?

Применение

ПУВА-терапия применяется для лечения ряда заболеваний, среди которых:

  • псориаз;
  • обширный дерматоз;
  • лейкодермия (витилиго);
  • гнездная алопеция;
  • диффузный нейродермит (атопический дерматит);
  • кожная Т-клеточная лимфома;
  • ревматоидный артрит;
  • и другие.

По статистическим данным, положительный результат от ПУВА-терапии наблюдается более чем у восьмидесяти процентов пациентов. Улучшение состояния становится заметным уже после первых четырех-шести процедур, а ремиссия может длиться несколько лет.

Состояние обычной кожи и кожи при псориазе

ПУВА-терапия, по мнению врачей, представляет собой эффективный метод лечения различных кожных заболеваний, таких как псориаз и экзема. Этот подход сочетает в себе применение фотосенсибилизирующих препаратов и ультрафиолетового света. Врачи отмечают, что ПУВА-терапия способствует уменьшению воспалительных процессов и улучшению состояния кожи, что делает её популярной среди дерматологов. Однако специалисты подчеркивают, что данный метод требует тщательного контроля, так как может вызывать побочные эффекты, включая фотодерматиты и повышенный риск развития рака кожи. Поэтому перед началом лечения важно провести полное обследование и обсудить все возможные риски с врачом. В целом, ПУВА-терапия может быть весьма эффективной, но её применение должно быть обоснованным и индивидуально подобранным.

ПСОРИАЗ: ЧТО ТАКОЕ ПУВА-ТЕРАПИЯ. #псориаз #лечение_псориаза #как_избавиться_от_псориазаПСОРИАЗ: ЧТО ТАКОЕ ПУВА-ТЕРАПИЯ. #псориаз #лечение_псориаза #как_избавиться_от_псориаза

Механизм действия ПУФА-терапии

ПУВА-терапия замедляет рост эпидермальных клеток (а именно бурным ростом характеризуется псориаз). Достигается это за счёт воздействия на организм пациента ультрафиолетового облучения типа А после приёма фотоактивных препаратов группы псораленов.

Данная процедура проходит в специально оборудованном кабинете учреждения здравоохранения, в котором есть специальная кабина. В её стенах имеются кварцевые, люминесцентные, эритемные или дуговые бактерицидные лампы. Эта кабина чем-то напоминает солярий, хоть и используется в куда более высоких медицинских целях. Существуют различные модификации данного оборудования: для процедуры облучения всего человека как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, для облучения отдельных участков: ладони, стопы, голова.

Ключевой момент ПУВА-терапии – это псоралены. Немного теории об их функции в терапии псориаза методом ПУФА. При воздействии света они способны модифицировать биологические молекулы двумя способами:

  • окислительные фотореакции;
  • кислородонезависимые реакции фотоприсоединения.

По структуре молекулы этих фотосенсибилизаторов напоминают пару комплементарных оснований ДНК, они встраиваются в двуспиральную ДНК. Такая мутация не приводит к необратимым последствиям для клеток человека: с уменьшением концентрации псорален покидает молекулы ДНК, подвергается разрушению в печени и выводится с мочой из организма в течение суток.

Ситуация меняется, если ДНК и псорален подвергнуть UV-A излучению. При длине волны более 320 нм фотосенсибилизатор свет поглощает и переходит в электронно-возбужденное состояние, а ДНК нет. Затем происходит присоединение к тимину ДНК. После дальнейших реакций может образоваться аддукт циклобутанового типа, а затем диаддукт. Возникновение таких связей приводит к летальному и мутагенному эффекту у бактерий и вирусов.

Таким образом, фотосенсибилизаторы взаимодействуют с ДНК эпидермальных клеток (клеток кожи). Происходит выборочное подавление синтеза белков и нуклеиновых кислот, что и замедляет клеточный рост. Также стимулируется работа меланоцитам и синтез меланина.

Фотопродукты псораленов выполняют роль сигналов иммунной системе, включающих и выключающих её звенья, тем самым восстанавливая её правильное функционирование.

Аппараты ПУФА терапии: вертикальный, горизонтальный и для рук и ног.

Аспект ПУВА-терапии Описание Важные замечания
Что такое ПУВА-терапия? Метод лечения, сочетающий прием фотосенсибилизирующего препарата (псорален) с облучением ультрафиолетовым светом А-диапазона (UVA). Не является самостоятельным методом лечения, часто используется в комплексной терапии.
Механизм действия Псорален связывается с ДНК клеток кожи, повышая их чувствительность к UVA-излучению. UVA-излучение повреждает ДНК клеток, замедляя их рост и размножение, в том числе клеток, вызывающих кожные заболевания. Эффективность зависит от правильного выбора дозы псоралена и UVA-излучения.
Показания к применению Псориаз, витилиго, атопический дерматит, микоз кожи, лишай. Назначается только врачом-дерматологом после тщательного обследования.
Противопоказания Беременность, лактация, фотодерматозы, злокачественные новообразования кожи, заболевания печени и почек, некоторые аутоиммунные заболевания. Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и заболеваниях.
Побочные эффекты Покраснение кожи, зуд, жжение, пигментация кожи, фототоксические реакции, повышенный риск развития рака кожи (при длительном применении). Необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и частоте процедур.
Подготовка к процедуре Избегать солнечного света за несколько часов до процедуры. Снять косметику и украшения. Врач даст подробные инструкции перед началом лечения.
После процедуры Избегать солнечного света в течение нескольких часов после процедуры. Использовать солнцезащитный крем с высоким SPF. Регулярно посещать врача для контроля состояния кожи.

Способы лечения ПУВА (Виды)

Существует три метода лечения псориаза с использованием фотохимиотерапевтического ПУВА-метода:

  • Системный метод: облучению подвергается всё тело пациента;
  • Локальный метод: обрабатываются отдельные участки кожи;
  • Комбинированный метод – сочетание системного и локального подходов.

Фотосенсибилизаторы могут быть представлены в виде таблеток для внутреннего применения или в виде кремов, эмульсий и растворов для наружного использования.

Также возможно использование ванны с растворёнными в ней таблетками Метоксалена в дозировке 50 мг. Процедура длится около 15 минут, после чего пациента облучают ультрафиолетом. Псораленовая ванна применяется как при системном, так и при локальном методах.

Дозы облучения, в зависимости от энергии на квадратный сантиметр кожи, могут быть следующими:

  • Низкая доза UVA1: 10-20 Дж на кв. см. за одну процедуру;
  • Средняя доза UVA1: 50-60 Дж на кв. см. за одну процедуру;
  • Высокая доза UVA1: 130 Дж на кв. см. за одну процедуру.

Долгосрочные риски, связанные с высокой дозой облучения, остаются неопределёнными, поэтому рекомендуется ограничить количество процедур (с такой дозой) до 10-15 в цикле и не более двух циклов в год.

ПУВА-терапия — это метод лечения, который сочетает в себе прием фотосенсибилизирующих препаратов и воздействие ультрафиолетового света. Многие пациенты отмечают, что этот подход помогает при различных кожных заболеваниях, таких как псориаз и экзема. Люди делятся положительными впечатлениями о снижении симптомов и улучшении состояния кожи после курса процедур. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты упоминают о побочных эффектах, таких как покраснение кожи или повышенная чувствительность к солнечному свету. Важно, что ПУВА-терапия требует тщательного контроля со стороны врача, чтобы минимизировать риски и достичь наилучших результатов. В целом, многие считают этот метод эффективным, но подчеркивают необходимость индивидуального подхода и предварительной консультации со специалистом.

Псориаз. Пува терапия. ДерматологПсориаз. Пува терапия. Дерматолог

Курс лечения ПУВА-терапией при псориазе

PUVA-терапия рекомендуется пациентам при псориазе в тяжелой форме: при стойком бляшечном псориазе, при экссудативной и пустулёзной формах псориаза, при каплевидном псориазе (точечная форма), при псориазе ладоней и подошв и при эритродермическом псориазе. Также ПУВА назначается пациентом с поражением более 20% кожи; и если использование фототерапии с УФ-Б излучением не оказалось эффективным; или если не помогло применение кортикостероидов местно.
Процедуры ПУФА можно применять на любой стадии заболевания. Если болезнь прогрессирует, необходимо провести сначала курс дезинтоксикационной терапии.

При системном подходе и таблетированной форме псораленов лечение от псориаза происходит по следующей схеме. Пациент прероально принимает псоралены (Метоксален, Триоксален, Оксорален, Аммифурин и другие) за один-три часа (точные сроки прописаны в инструкции к каждому препарату и могут отличаться) до УФ-облучения. Затем в специальной кабине тело пациента облучают длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. Интервал между такими процедурами должен составлять не менее двух суток.

Продолжительность курса лечения назначается индивидуально, составляет от десяти до тридцати сеансов. При положительной реакции организма пациента на воздействие, в процессе лечения постепенно увеличивают количество фотосенсибилизаторов и УФ-А облучения. Дозу подбирают также учитывая вес больного. Таблетки запивают молоком, чтобы не вызывать рвотный рефлекс.

 

В течение дня необходимо носить солнцезащитные очки, чтобы не получить ожог роговицы глаза и катаракту. Также стоит избегать прямого попадания солнечного света. После лечебного курса могут потребоваться поддерживающие курсы с той же дозой фотосенсибилизаторов, либо же с уменьшенной дозой. Ремиссия от полугода до нескольких лет.

Местный способ лечения псориаза предпочтительнее при локализованном проявлении псориаза. Наружно псоралены нанести проще и есть возможность воздействовать именно на очаги поражения, а не на всё тело пациента.

Фотосенсибилизаторы для проведения курса терапии

ПУВА-ванны

ПУВА-ванны представляют собой усовершенствованный метод ПУФА-терапии. Этот подход объединяет преимущества комплексного лечения псориаза с использованием УФ-А облучения. Пациент принимает ванну с растворёнными фотосенсибилизаторами, после чего подвергается облучению длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. Благодаря наружному применению удаётся значительно снизить общую дозу облучения, а также повысить эффективность терапии, достигая более 90% положительных результатов.

Каждое медицинское учреждение имеет свои особенности в применении ПУВА-ванн. Это влияет на выбор псоралена, продолжительность нахождения пациента в растворе, а также на время облучения и промежутки между ванной и облучением.

В странах Европейского Союза ПУВА-ванны считаются одним из основных методов фотохимиотерапии (ФХТ). В России этот метод используется уже более десяти лет. В терапии применяется эффективный препарат Аммифурин®, который выпускается ЗАО «Фармцентр Вилар» и был разработан в Советском Союзе в 1960 году. Он доступен в виде 0,3% спиртового раствора (также есть в форме таблеток). Для одной ванны требуется от 75 до 125 мл раствора, в зависимости от объёма ванны. Препарат поставляется в флаконах по 50 мл, что означает, что для одной процедуры потребуется 2-3 флакона. В аптеках города цена на него варьируется от 550 до 950 рублей.

ПУВА-ванны применяются для лечения пациентов с распространённым обыкновенным псориазом (системно) и ладонно-подошвенным псориазом (локально). Этот метод рекомендуется, если у пациента наблюдаются побочные эффекты от перорального применения псораленов.

Курс лечения для пациентов с обыкновенным псориазом составляет 15-25 процедур с использованием ПУФА-ванн. При ладонно-подошвенном псориазе и поражении ногтей курс может быть увеличен до сорока процедур для достижения максимального эффекта.

ПУВА-терапия может сочетаться с медикаментозным лечением псориаза.

Дозировка 8-метоксипсоралена в миллиграммах зависит от веса и роста пациента:

Вес (кг) 108-116 см 117-125 см 126-135 см 136-146 см 147-158 см 159-170 см 171-184 см
40-43 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг
44-47 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг
48-52 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг
53-57 кг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг
58-63 кг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг
64-70 кг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг
71-77 кг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг
78-85 кг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг
86-93 кг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг
94-103 кг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг
104-113 кг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг
114-124 кг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг
125-137 кг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг 60 мг

Ванные с фотосенсибилизатором при ПУВА-терапии псориаза.

ПУВА терапия не лечит псориаз. Заметки фотобиологаПУВА терапия не лечит псориаз. Заметки фотобиолога

Основные преимущества ПУВА-терапии

Метод PUVA терапевтического лечения псориаза имеет следующие положительные стороны:

  • высокая эффективность: более 85% положительных результатов при различных формах недуга;
  • эффективность при лечении запущенной болезни: от пятнадцати до двадцати пяти процентов больных псориазом более 20 лет, с наличием инвертированных бляшек, заметили значительное улучшение своего самочувствия;
  • быстрый и продолжительный результат: первые положительные эффекты заметны спустя пять процедур, а период ремиссии продлевается до года-трёх;
  • данный метод не вызывает эффект «привыкания»: возможны профилактические курсы (поддерживающая терапия) и повторные лечебные курсы;
  • удобство применения и комфортные условия терапии: пациент может быть приходящими проходить процедуры в свободное от работы или обучения время;
  • метод можно применять в стационаре при тяжёлых формах дерматологических недугов;
  • хорошая переносимость;
  • ограниченный перечень противопоказаний.

Недостатки лечения и противопоказания

Как и у любого метода, ПУВА-терапия имеет свои недостатки:

  • процедуры проводятся в медицинских учреждениях под наблюдением квалифицированного персонала, что требует регулярных посещений медицинских центров;
  • данный метод не обеспечивает полного излечения заболевания, поэтому через некоторое время (обычно несколько лет) может потребоваться повторное назначение терапии;
  • существуют противопоказания: индивидуальная непереносимость фотосенсибилизаторов, некоторые заболевания, связанные с повышенной чувствительностью к свету, нарушения печеночного метаболизма, проблемы с почками, беременность и период лактации, а также ряд хронических заболеваний;
  • терапия предназначена только для взрослых пациентов, которые способны осознанно следовать рекомендациям;
  • после прохождения ПУВА-терапии необходимо ежегодное офтальмологическое обследование;
  • псоралены могут негативно влиять на печень, почки и даже глаза, если их принимать внутрь;
  • существует вероятность возникновения побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты ПУВА-терапии

При пероральном приёме таблеток может возникнуть чувство тошноты. Если оно ярко выражено, возможно, следует прекратить приём препарата. Также оральный приём фотосенсибилизаторов может вызвать рвоту, реакции аллергического характера, зуд кожи, нарушение сна, головокружение, головную боль, артериальную гипотензию и депрессивное состояние.

Если использовать псоралены наружным методом, возможна сухость кожи, контактный и аллергический дерматиты, зуд.

От ультрафиолетового облучения (УФО) возможны ожоги, пятна гиперпигментации, повреждение глаз, катаракта, преждевременное фотостарение кожи, плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи, образование меланом.

Но не стоит пугаться такого разнообразия побочных эффектов. Достаточно открыть инструкцию к лекарственным препаратам, которые мы используем регулярно, и список побочных эффектов окажется не меньше.
При правильном курсе лечения большинства побочных эффектов можно избежать.

Наиболее вероятные эффекты, как тошнота с сопровождающими болями в области эпигастрия, возникают в 10-18% случаев. Но зачастую эти эффекты кратковременны и проходят самостоятельно. Чтобы избежать этих побочных эффектов ПУВА-терапии необходимо принимать таблетки псоралена, заедая нежирной пищей или запивая молоком, проводить сеанс позже в течение дня. Тошноту хорошо предотвращают молочные продукты и продукты из круп, хлебобулочные изделия. При необходимости следует дробить дозу препарата. При умеренной рвоте можно использовать мягкие противорвотные медикаменты. При труднопреодолимых случаях рвоты следует сократить дозу фотосенсибилизатора на 10 мг, пропорционально увеличив дозу ультрафиолетового облучения.

Сухость кожи и жжение наблюдаются в 1-20 % случаев. Эти эффекты максимально выражены через два-три дня после сеанса ПУФА-терапии. Устранить побочные эффекты можно используя смягчающие мази или кремы.

Если побочные эффекты лечения методом терапии ПУВА серьёзнее и более ярко выражены, то это свидетельствует о некорректном курсе, подобранным не квалифицированным специалистом в области дерматотерапии. Либо превышена дозировка фотосеснибилизаторов, либо доза УФ-А облучения, либо неверно подобраны длительность и периодичность процедуры.

Такие серьёзные последствия, как фотостарение, рак, меланомы и катаракта, имеют вероятность возникновения при многократных повторных курсах лечения. Это отдаленные эффекты, которые могут проявиться спустя десятилетия. На сегодняшний день среди учёных нет единой точки зрения касательно связи развития опухолей и длительности PUVA-терапии. По данным исследований при проведении курсов ПУВА, соблюдая нормы и правила, не отмечается прямого канцерогенного эффекта.

Другие методы фотохимеотерапии

Таким образом, PUVA-терапия может быть как системной, так и локальной. Также существуют PUVA-ванны. Кроме того, имеются и другие способы фотохимиотерапии, которые включают воздействие света и медикаментов на организм.

БУФ-фототерапия

Это метод использования УФ-Б облучения (длина волн от 290 до 320 нм). Проводится как в клинике, так и в домашних условиях. От двух до пяти сеансов в неделю, длительность процедуры постепенно увеличивают. Лекарственные препараты для процедуры не используются.

Селективная фототерапия (СФТ)

В этом методе применяются средневолновые ультрафиолетовые лучи с длиной волн от 315 до 320 нм. Терапию начинают с четырех-шести сеансов в неделю, постепенно увеличивая интенсивность облучения с каждой процедурой. Общая продолжительность курса лечения составляет примерно 25 сеансов.

ПУВБ-терапия

Этот метод отличается от ПУВА применяемым спектром облучения – используется Б-диапазон ультрафиолетового излучения. УФ-А и УФ-Б диапазоны пересекаются (310-320 нм). Недостаток UVB в том, что он проникает в клетки кожи не так глубоко, как UVA.

Ре-ПУВА-терапия

Данный термин обозначает комбинацию PUVA-терапии и ароматических ретиноидов (АР) – препаратов на основе витамина А, таких как этретинат и неотигазон. Это сочетание позволяет значительно уменьшить как дозу ультрафиолетового облучения, так и количество ретиноидов почти в два раза. Кроме того, время, необходимое для очищения кожи, сокращается на 40%. РеПУВА-терапия демонстрирует хорошие результаты в лечении вульгарного псориаза, псориатического артрита и других серьезных дерматологических заболеваний. Прием препаратов начинается за неделю до процедур PUVA. После очищения кожи использование ретиноидов прекращается, а поддерживающая PUVA-терапия продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Можно ли проводить PUVA-терапию в домашних условиях?

Зачастую пациенты хотят избежать посещения учреждений здравоохранения и вылечить такой недуг, как псориаз, в домашних условиях. Эта задача решаема, так как существуют переносные УФ-облучатели, а псоралены можно приобрести в аптеке.
Обязательным условием лечения на дому является консультация с компетентным врачом, подбор дозировки фотосенсибилизатора и выбор верной длительности облучения домашним прибором.

Но большинство специалистов категорически не признают такое самолечение, так как в амбулаторных условиях лечение проходит на профессиональном оборудовании под присмотром квалифицированного персонала и в случае побочных эффектов, которые могут быть не заметны самому себе со стороны, врачи корректируют курс лечения и принимают необходимые меры.

Стоит также отметить, что псоралены содержатся в растениях, употребляемых в пищу в обычной жизни: петрушка, сельдерей, бергамот, пастернак, инжир, грейпфрута, апельсины и другие виды растений. Ну а интенсивность ближнего ультрафиолетового излучения высока даже в широтах нашей страны, также он проникает и через белую одежду. Поэтому зачастую каждый из нас подвергается малым дозам псораленовой фотохимиотерапии в обычной жизни. Обычно их воздействие незначительно и незаметно.

расческа ультрафиолетовая

Цена

Курс ПУВА-терапии для лечения псориаза включает от 10 до 30 сеансов. Цены на лечение варьируются в зависимости от площади поражённых участков и длительности курса. Согласно данным 2016 года, стоимость 10 процедур в Москве составляет около 20 000 рублей. Цена одной процедуры колеблется в пределах 500-800 рублей, однако не стоит забывать о дополнительных расходах на материалы и диагностические услуги. Рекомендуем уточнить эти детали при записи на приём.

Инструкция по применению

Если вы планируете пройти курс лечения псориаза методом ПУВА терапии, вам необходимо следовать советам медсестры из фототерапии и советам дерматолога. Вот общие советы:

  • Посещайте все запланированные приёмы. Оставляйте время для корректировки планов;
  • Сообщите персоналу о своих проблемах со здоровьем, в том числе о приёме лекарственных препаратов и глазных заболеваниях;
  • Не применяйте никакие мази и косметику (особенно парфюмерию и средства с содержанием каменноугольной смолы), за исключением средств, рекомендованных вашим врачом или фототерапевтом;
  • Планируйте процедуры в одно и то же время дня, если это возможно;
  • Между процедурами должно пройти не менее 48 часов;
  • Всегда принимайте капсулы за точно такой же интервал до воздействия УФО;
  • В идеале таблетки надо принимать через два часа после еды;
  • Одновременно с фотосенсибилизатором следует принимать гепатопротекторы для предотвращения гепатотоксического эффекта;
  • Также следует принимать антиоксиданты для предотвращения образования свободных радикалов и уменьшения курса лечения;
  • Потребление алкоголя должно быть минимальным;
  • Избегайте воздействия солнца как в дни процедур, так и в беспроцедурные дни;
  • Применяйте универсальный солнцезащитный крем для кожи лица и рук до лечения;
  • Область паха у мужчин не должна подвергаться воздействию УФ;
  • В течение 12 часов после приёма Метоксалена вы должны защитить кожу и глаза от естественного солнечного света;
  • Носите специальные очки против УФ как в помещении, так и на открытом воздухе, с момента приёма псораленов и до наступления темноты в день лечения;
  • После наступления темноты очки надо носить при флуоресцентном освещении;
  • Во время лечения следует носить специальные солнцезащитные очки;
  • Следует носить полностью закрытую одежду, верх с длинными рукавами, низ – длинные юбки и брюки, а так же головные уборы типа шляп. Не белого цвета;
  • Применяйте солнцезащитный крем для всех типов кожи после лечения;
  • В некоторых случаях поляризационные очки или очки по рецепту могут быть использованы, однако они должны отфильтровать всё УФ-излучение. Можете воспользоваться прозрачными очками из акриловой смолы, или перспекса.
  • Сделайте визиты к дерматологу регулярными.

 

Очки для защиты глаз от облучения.

История

Псоралены известны с древних времён, начиная с эпохи Древнего Египта. Примерно 4000 лет назад в этой стране и в Индии для борьбы с нарушениями пигментации использовались экстракты семян растений из семейства зонтичных и бобовых. Эти экстракты либо употреблялись внутрь, либо наносились на кожу, после чего пациенты находились под яркими солнечными лучами, которые щедро освещали эти регионы. Конечно, древние египтяне и индусы не имели возможности точно регулировать дозировку фотосенсибилизаторов и время пребывания на солнце, полагаясь на опыт. Это можно назвать домашним лечением PUVA-терапией, и даже без использования дорогостоящих устройств.

В конце 19 века датский учёный Нильс Рюберг Финзен начал исследовать целебные свойства света. Он выяснил, что ультрафиолетовые лучи оказывают более значительное воздействие на живые организмы, чем инфракрасное излучение. Используя дуговые угольные лампы, Финзен начал применять свет для лечения волчанки. В 1896 году в Копенгагене был основан Финзенский институт светолечения. За пять лет работы института более 800 пациентов прошли курс лечения, и половина из них полностью выздоровела.

В 1903 году Нильс был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине. Его метод концентрированного светового излучения открыл новые горизонты для науки и стал настоящим прорывом.

В 1902 году французский инженер Густав Пиер Труве, автор 75 изобретений, начал работу над своим последним проектом – портативным устройством, предназначенным для лечения кожных заболеваний с помощью ультрафиолетовых лучей.

В 1947 году было установлено, что терапевтический эффект растений связан с молекулами 8-метоксипсоралена (8-МОП). Это открытие сделал египетский учёный в области дерматологии Эль Мофти.

В 1974 году дерматологи из Гарвардского университета и инженеры американской компании «Sylvania» разработали источник интенсивного UV-А излучения. Этот аппарат позволил контролировать режим облучения и избегать случаев передозировки, которые могли привести к ожогам.

В 1982 году ПУВА-терапия была официально одобрена американским управлением FDA, отвечающим за контроль за продуктами питания и лекарствами.

Отзывы пациентов и заключение

Существуют несколько режимов проведения ПУВА-терапии, среди которых пациенты выделяют «европейский режим» и «американский режим». Европейский режим предполагает индивидуальный выбор начальной дозировки облучения и дозы повышения, а также 4 сеанса в неделю; поэтому считается гибким и активным, направленным на быстрое излечение (20 сеансов, 5,5 недель). Американский режим менее индивидуален, начальная доза подбирается по типу кожи, увеличение дозы фиксированное, 2-3 сеанса в неделю; считается строгим, но осторожным, направленным на излечение с минимальными побочными эффектами, более долгий (25 сеансов, 12 недель). Суммарная доза кумулятивного ультрафиолетового облучения в 2,5 раза выше в американском режиме, чем в европейском.

Отзывы людей, страдавших от псориаза и прошедших курс лечения методом PUVA-терапии, в основном положительные. Поскольку эффективность метода подтверждается и научными исследованиями. Так, в одном исследовании приняли участие 60 больных: 12 с экссудативным псориазом и 48 с вульгарным. После курса лечения индекс PASI (psoriasis area and secerity index, индекс распространенности и тяжести псориаза) уменьшился на 75% и более у 75% больных первой группы и 94% больных второй группы, у остальных индекс уменьшился на 50% и более.

Но стоит давать себе отчёт в том, что именно вашему организму данный метод может не помочь. Универсального средства от недуга не существует. Отчаиваться также не стоит до тех пор, пока не попробуете все доступные методы и не найдёте действенный.

Видео «ПУВА-терапия при лечении псориаза»

В этом видео, посвященном PUVA-терапии как одному из системных методов лечения псориаза, вам расскажет кандидат биологических наук, специалист в области биофизики и дерматологии Михаил Витальевич Мошнин. Вы узнаете о натуральной основе фотосенсибилизаторов, а также о самой терапии и других методах, когда применение ПУВА может быть преждевременным. По его данным, средняя продолжительность ремиссии составляет 1 год и 2 месяца для женщин и 11 месяцев для мужчин, что связано с тем, что женщины, как правило, ведут более здоровый образ жизни.

Вопрос-ответ

Как работает ПУВА-терапия?

ПУВА-терапия сочетает в себе использование псоралена, который повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому свету, и UVA-излучения. Пациент принимает псорален внутрь или наносит его на кожу, после чего подвергается облучению UVA-лампами. Это помогает уменьшить воспаление и замедлить рост клеток кожи, что эффективно при лечении различных дерматологических заболеваний.

Какие заболевания можно лечить с помощью ПУВА-терапии?

ПУВА-терапия используется для лечения таких заболеваний, как псориаз, экзема, витилиго и некоторые виды дерматита. Она также может быть эффективной при лечении лимфомы кожи и других заболеваний, связанных с избыточным ростом клеток кожи.

Есть ли побочные эффекты у ПУВА-терапии?

Да, ПУВА-терапия может иметь побочные эффекты, включая покраснение кожи, зуд, тошноту и повышенный риск развития рака кожи при длительном использовании. Поэтому важно проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста и соблюдать рекомендации по защите кожи после сеансов терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом ПУВА-терапии обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или врачом, специализирующимся на лечении кожных заболеваний. Это поможет определить, подходит ли вам этот метод лечения и какие результаты можно ожидать.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты ПУВА-терапии, такие как повышенная чувствительность к солнечному свету и риск развития рака кожи. Используйте солнцезащитные средства и избегайте прямых солнечных лучей в период лечения.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по поводу частоты и продолжительности сеансов ПУВА-терапии. Регулярность процедур важна для достижения максимального эффекта и минимизации рисков.

СОВЕТ №4

Записывайте свои ощущения и изменения в состоянии кожи во время лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать план лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее